骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤时钉道参数的CT测量

摘要： 目的实施精确骶髂螺钉钉道参数的CT测量,为骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤提供理论基础。方法对20例(40侧骶髂关节)正常中国成人骨盆标本进行研究,模拟骶髂螺钉内固定手术方法,进行螺旋CT扫描,对骶髂螺钉的理想钉道参数包括进针点与不同解剖结构之间的距离、进针方向、螺钉长度、安全角度等进行测量。结果骶髂螺钉的理想长度为(86.927±1.813)mm,最大直径为(20.541±1.412)mm。进针点距臀肌线的距离为(20.121±2.986)mm,距坐骨大切迹的距离为(40.424±2.018)mm。距髂后上棘及下棘的距离分别为(36.987±1.596)mm、(37.412±1.328)mm。距对侧前皮质、椎体中点、及椎弓根中心的距离则分别为(86.967±4.210)mm、(71.615±3.932)mm和(52.428±2.981)mm。骶髂螺钉与冠状面、水平面的夹角分别为(25.065±1.121)°和(20.019±1.524)°。冠状位及轴位CT测量进针与髂骨外板的交角分别为(90.621±3.672)°和(90.476±2.993)°。骶髂螺钉在冠状面、轴状面上的安全角度分别为(19.623±1.617)°和(24.514±1.672)°。结论骶髂螺钉治疗骶髂关节脱位具有效果好、创伤小、费用低、操作简单、定位准确等优点。术前行CT扫描,可为患者骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤提供安全、快速、准确的个体化手术方案。 ... （共5页）