清热化痰法联合短疗程激素对AECOPD患者疗效的临床观察
摘要: 目的:对比观察不同疗程的全身激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)的疗效并探讨其机理,以及探讨清热化痰法联合短程全身激素治疗方案对AECOPD的疗效。方法:短疗程组使用强的松30mgPOqd,连续5天;长疗程组使用强的松30mgPOqd,连续10天;中药组在短疗程基础上联合服用中药汤剂,千金苇茎汤,日1剂,连用10天。分别观察治疗前及治疗后的疗效判定标准及血气分析指标,观察治疗前、第6天及治疗后的外周血清IL-6、TNF-α水平。结果:各组均能显著性改善AECOPD患者的临床症候积分、血气分析及外周血清IL-6、TNF-α指标(P<0.05)。治疗后长疗程组在外周血清IL-6、TNF-α指标上优于短疗程组(P<0.05)。而中药组在第6天时及治疗后外周血清IL-6、TNF-α指标均优于以上两组(P<0.05)。结论:5天疗程激素方案短期效果与长疗程组相当,但长疗程激素方案可能更能改善AECOPD气道炎症水平,因此短疗程方案远期效果有待进一步考证。而清热化痰法可能有助于缩短AECOPD患者的全身激素疗程。 ...
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