浅谈耐药菌株蔓延的途径与应对
摘要: <正> 抗生素在临床上的滥用,导致多重耐药菌(multi-drug resistamtbacteria,MDR)迅速蔓延,对老人、婴幼儿和免疫缺陷者威胁极大。对MDR引起的疾病,常用的抗菌药物(多数β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等)治疗肺炎、肺结核及其他呼吸道感染等效果欠佳或无效,且伴有较高的病死率。严峻的是耐药菌株与抗生素研制呈竞赛状态,耐药菌株肆虐之快超过新抗生素的开发速度。细菌的耐药机制非常复杂,最重要的是抗生素灭活酶(纯化酶)的产生,其次是抗生素作用靶位改变,尚有胞膜通透性改变。近年研究表明,在一些细菌中存在主动外排现象,即细菌将扩散进细胞内的多种抗生素主动泵出细胞外,从而使细菌获得耐药性。耐药菌株的滋生途径大概有以下几种情况。 ...
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