放免导向诊断大肠癌

摘要： 目的　评估放免显像在大肠癌诊断中的价值,同时探讨影响其阳性率的因素。方法　采用改良氯胺T法对抗CEA单抗进行131I标记,将碘标记后的单抗静注患者体内,48～72小时后行SPECT显像,图像采用免疫断层专用程序重建,检查前后检测血相关指标。结果　49例中47例经放免显像确诊,诊断符合率95.9%。假阳性、假阴性各1例,除5例病人有一过性发热外,余均无不良反应。显像阳性的44例中阳性或强阳性者占38例,弱阳性者有6例,前者除低分化腺癌2例,高分化腺癌5例外,其余均为中分化腺癌,后者低分化腺癌54例,高分化腺癌仅2例,大肿瘤中央区放射性分布少于边缘区;26例恶性肿瘤病人中血清CEA水平正常与升高者各13例,放免显像阳性率前后分别为92%和100%。结论　放免显像在大肠癌的诊断、分期以及术后监测上具有较高价值,且安全性好。肿瘤大小、病理类型以及血清CEA水平可能是影响放免显像结果的部分因素。 ... （共3页）