硬膜外术后镇痛对老年人自主神经系统的影响

摘要： 目的观察老年人围术期心率变异性(HRV)的变化,探讨硬膜外术后镇痛对自主神经系统的影响。方法随机选择48例择期行下腹部、会阴区手术的患者,按年龄分为两组:老年组(L组,65~80岁),年轻组(N组,30~64岁),监测并记录患者入室后(T0)、切皮前(T1)、术后1d(T2),2d(T3),3d(T4)的BP,HR和HRV的变化,并记录术后疼痛评分及肛门排气时间。结果术后两组HRV各指标普遍比基础值降低,且均在T2时间点降至最低(P<0.01)。两组间比较,心率变异指数(HRVI),LF,HF,TP在T1至T4时间点L组低于N组(P<0.05)。LF/HF在T2,T3时间点L组低于N组(P<0.05)。结论HRV监测分析可较好地评估围术期机体自主神经变化;硬膜外术后镇痛对老年人自主神经系统调节影响程度大于年轻人。 ... （共3页）