肝左叶肥大致贲门狭窄误诊1例

摘要： <正> 1病例报告 女,64岁。因进行性吞咽困难10 a余伴恶心呕吐,加重1个月入院。入院行胃镜检查见食管极度扩张,食管内有大量潴留食物残渣,食管下段贲门纤维胃镜镜头无法通过,未见明显新生物,粘膜有炎性改变,拟行食管下段贲门扩张由于难受及出血而终止,后行上消化道钡餐检查(图1)见食管扩张直径约7cm,贲门处呈鸟嘴样改变,钡剂不能通过。腹部平片示胃腔明显扩张潴留液中量呈现出气液平面.膈下未见游离气体。经保守治疗患者症状加重,饮水无法下咽。后剖腹探查见腹腔内肠管萎缩肝胃体下垂,腹主动脉于椎体前方搏动有力,且较正常粗硬,并见肝左叶异常增大呈楔形肿大与脾脏上极重度粘连固 ... （共1页）