小潮气量机械通气对全麻患儿术中肺功能的影响

摘要： 目的探讨小潮气量机械通气对全麻患儿术中肺功能的影响。方法选取48例行肠梗阻剖腹探查术的患儿,随机分为A、B两组,术中分别采用小潮气量和大潮气量机械通气,于插管前、插管后1 h和手术结束时分别采集外周血,用酶联免疫法检测患儿血浆中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,同时抽取动脉血行血气分析。结果 A组其他时点同插管前比较,pH值、血氧饱和度差异均无统计学意义,B组各时点pH值比较,差异无统计学意义,两组患者在术中和术后均无低氧血症的情况出现;两组血浆中IL-6的水平在气管插管前差异无统计学意义,A组患者各时段IL-6水平差异无统计学意义,B组血浆中IL-6的水平在插管后1 h和手术结束时与插管前相比升高(P<0.05);两组患者血浆中TNF-血水平在插管前差异无统计学意义,B组插管后1 h和手术结束时与插管前相比升高(P<0.05)。结论大潮气量机械通气可引起患儿血浆IL-6和TNF-α水平升高,这可能是造成机械通气性肺损伤的原因之一,而小潮气量机械通气用于全麻患儿术中维持通气时,有助于肺功能的保护。 ... （共4页）