介入法治疗恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征

摘要： 目的探讨采用介入方法治疗恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征的疗效及临床意义。方法 13例恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征患者中,肺癌伴纵隔淋巴结转移8例,食管癌纵隔淋巴结转移2例,纵隔恶性肿瘤2例,乳腺癌纵隔淋巴结转移1例,均经原发灶病理证实为恶性。所有患者经右侧股静脉入路,以猪尾巴导管于狭窄段近端或远端造影,明确狭窄部位、长度,狭窄程度及是否合并局部血栓形成,直接置入Wallstent支架或留置溶栓导管局部溶栓后再置入支架。结果 13例全部开通成功,手术成功率100%,狭窄段平均长度约3.34cm,1例置入两枚支架,其余患者均置入一枚支架。6例在支架置入前行溶栓治疗。开通前后梗阻远侧卧位测静脉压,术前(25.43±1.60cm)H2O,术后降至(4.83±0.68)cmH2O,置入支架后造影示侧支静脉完全消失,上腔静脉阻塞症状于术后即刻至术后3d完全消退。结论上腔静脉支架置入及部分联合导管局部溶栓治疗是恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征有效的微创治疗方法。 ... （共1页）