正压通气危险人群的通气策略

摘要： 探讨原属机械通气“禁忌证”的特殊人群的正压通气可行性 ,及其正确的通气策略和方法。回顾性分析 110例次 ,包括肺大疱 2 7例次 ,急性心肌梗死 (AMI) 2 0例次 ,休克 43例次 ,咯血 15例次和活动性肺结核 5例次 ,因严重呼吸衰竭行正压通气的效果及并发症发生情况。结果 :机械通气后绝大多数患者的血气明显改善 ,生命延长或随基础病的好转在病情稳定后撤机拔管。在实施恰当的通气策略后 ,机械通气的严重并发症也不多见。结论 :肺大疱、AMI、休克、咯血和肺结核患者 ,只要有强烈的适应证 ,进行正压通气是可行的。重要的是要根据基础病因和患者的具体情况 ,采取正确的通气策略和方法。 ... （共3页）