患者,男性,12岁。主诉 牙列不齐。口内检查 替牙列,53 滞留,11、12、41、42 反,13、14 近中倾斜埋伏阻生、重叠,14方见牙瘤。诊断 ①安氏Ⅱ类1 分类错;② 14 近中阻生,13 近中唇侧位、阻生;③ 14方牙瘤;④牙列轻度拥挤。治疗方案　①外科...[继续阅读]

    最好的治疗选择是外科+ 正畸治疗。外科暴露牙体,拔除或保留第三磨牙,正畸辅助第二磨牙萌出,成功率约为70%。第二磨牙竖直后,可以等待其自行萌出或正畸牵引其萌出。对于部分埋伏阻生的第二磨牙,并不需要外科暴露,只要在牙冠上...[继续阅读]

    [1] 马绪臣.口腔颌面锥形束CT 的临床应用[M].人民卫生出版社,2011.[2] 汪隼,樊林峰.颌骨牙列曲面体层技术和根尖定位片在阻生牙定位中的应用评价[J].上海口腔医学,2005, 14(2): 134-136.[3] 温泉,赵玉鸣.原发性牙齿萌出障碍的研究进展[J].国...[继续阅读]

    第一磨牙因萌出时间最早,且萌出的位置位于牙列最后,常被患儿家长忽视,不能及时发现第一磨牙的阻生。因此,其萌出异常多在患儿进行口腔检查和治疗时被医生发现,甚至部分患者在恒牙列时仍未能发现第一磨牙的阻生,影响了第二...[继续阅读]

    如前所述,由于第一磨牙的生理、功能的重要性,阻生的第一磨牙应尽量保留,正畸开窗牵引是常用的辅助方法。1.适应证 第一磨牙阻生,年龄偏大,或位置、方向明显异常者,可考虑试行正畸牵引。2.具体方法 首先扩展间隙,然后开窗、粘...[继续阅读]

    对于轻度近中倾斜的第二磨牙,在第一、第二磨牙间放置分牙圈、分牙簧或分牙铜丝,第二磨牙会自动地纠正位置萌出(图11-9,图11-10)。1.外科复位或自体牙移植 风险包括牙根吸收、根骨粘连、牙髓坏死。Johnson 和Quirk 认为外科复位的预...[继续阅读]

    阻生牙的矫治一直是正畸医生面临的一大挑战,其治疗的难度和疗程会受到多种因素如年龄、错畸形类型、患者的配合、矫治器的脱落率及矫治设计等复杂因素的影响。因此,对阻生牙的矫治难度评价只有综合考虑这些因素才能获得较...[继续阅读]

    第一磨牙俗称六龄牙,为非继承牙,它是最先萌出的恒牙,又在牙弓的后端,因此受环境因素的影响小。第一磨牙阻生在临床罕见,目前关于第一磨牙阻生的研究很少,仅限于病例报道,缺乏系统的研究。阻生的第一磨牙多数表现为替牙期第...[继续阅读]

    第二磨牙阻生有多种情况,如与同一牙弓内的其他牙齿的异常接触,造成了第二磨牙没有完全萌出至正常接触的位置;或第二磨牙在正常萌出时间内未萌出,但其牙根发育已经超过2/3,对侧或对颌第二磨牙已经萌出。第二磨牙阻生约65% 发...[继续阅读]

    患者,男性,10岁。主诉 牙列不齐。口内检查 替牙列,上颌前突、下颌后缩,深覆、深覆盖。诊断 ①安氏Ⅱ类1 分类错;② 13 腭侧近中阻生。治疗方案　①功能矫治器生长改良治疗,促进下颌生长发育,抑制上颌生长发育;②肌功能训练;③Ⅱ...[继续阅读]