当患者有不明原因的颈部疼痛,尤其触及包块或肢体麻木时,除排除臂丛神经损伤和病变以外,还需注意颈丛神经的扫查,鉴别淋巴结肿大及转移瘤。此类患者一般以头晕、颈部不适就诊。临床首诊时开具的CT、MRI 等检查常针对颅内结构...[继续阅读]

    臂丛神经(brachial plexus):由C5～C8 前支和T1 前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙,锁骨下动脉后上方进入腋窝。C5、C6 前支合成上干,C7 前支延续为中干,C8 前支和T1 前支的部分纤维合成下干。各干均分为前、后两股,经锁骨中段的后下方...[继续阅读]

    图4-140 指神经鞘瘤声像图注:箭头所指为指神经,M 为指神经鞘瘤图4-141 指神经鞘瘤术中图注:黄色箭头所指为指神经鞘瘤...[继续阅读]

    正中神经(median nerve)(C6～T1):臂丛内侧束的内侧根和臂丛外侧束的外侧根在腋动脉前方汇合为正中神经主干后,先于肱动脉的外侧下行,至喙肱肌止点处,斜越肱动脉浅面或深面转至动脉的内侧,与血管一起降至肘窝。经肘窝向下穿旋前圆...[继续阅读]

    正中神经损伤常表现为腕管综合征,外伤造成的多有创伤性神经瘤形成。当临床出现正中神经症状而难以定位损伤水平时,扫查的要点在于严格按照正中、尺、桡神经的解剖结构走行追踪,如存在正中神经损伤典型症状,而前臂未发现病...[继续阅读]

    病例45 肘管综合征尺神经外囊肿超声检查及术中所见见图4-120～图4-122。图4-120 肘管综合征尺神经外囊肿形成声像图注:UN 为尺神经外囊肿包绕图4-121 肘管综合征尺神经外囊肿形成术中图(剥离前)注:箭头所指为尺神经外囊肿包绕剥离前...[继续阅读]

    最常见的腓总神经损伤是位于腓骨小头,多因卡压引起,另外是腓总神经和胫神经汇合平面。临床表现为脚踝不能背屈。当患者出现上述症状时,检查者应注意观察腓总神经及腓浅神经的走行,特别是上述两部位。...[继续阅读]

    正中神经扫查方法:超声检查在上肢可先从前臂中部及中臂横切找到正中神经,然后上、下进行追踪至腋窝和腕部,并垂直神经纵切扫查,观察神经的走行及卡压位置(图2-13、图2-14、ER 2-4)。图2-13 正常正中神经声像图注:图A 箭头所指条索...[继续阅读]

    病例69 尺神经神经纤维脂肪瘤病外观见图4-178,超声检查及术中所见见图4-179、图4-180及ER 4-70。图4-178 尺神经神经纤维脂肪瘤病体表外观图注:箭头所指为体表患处图4-179 尺神经神经纤维脂肪瘤病声像图注:箭头所指为尺神经纤维脂肪浸...[继续阅读]

    图4-9 臂丛神经节前根性撕脱声像图(范围累及全臂丛)注:黄色箭头所指为椎动脉,CY 为椎动脉旁囊肿图4-10 臂丛神经根性撕脱脊髓CT 造影图像注:黄色箭头所指为造影剂漏出图4-11 臂丛神经根性撕脱术中图注:蓝色箭头所指为神经根性撕脱...[继续阅读]