1.设计预备方案 根管治疗术前需常规拍摄 X 线根尖片或 CBCT 检查了解牙根及根管基本情况,通过 X 线片和 CBCT 检查,可观察到的内容包括: 根管的大致长度; 牙根和根管的数目及形态(如融合根、分离根等) ; 根管弯曲度; 病损的大小及类...[继续阅读]

    1.精神、心理因素 术者在工作中精神状态不佳,操之过急,或马虎大意都会直接影响治疗的效果,因此在根管预备的过程中一定要态度端正、耐心、细致,循序渐进,力求精益求精。2.操作不当 进行根备前对髓腔入口及根管上端的清理成形...[继续阅读]

    尽管有如此多的资料,根尖手术结果有关的主要问题仍没有一个明确答案。这是因为研究的材料和方法没有统一标准。进一步讲,临床操作技术现在也已经有所改革,方法和技术的改进使得一些以往研究变得无效,甚至有可能是误导的...[继续阅读]

    窝洞边缘微渗漏(marginal microleakage) 是指充填材料与牙体组织之间封闭不良,出现微小通道,使口腔中的细菌、液体及其他有害物质,通过此通道进入牙体组织,导致一系列不良后果,如充填体边缘着色、充填后过敏、细菌渗入、继发龋,进...[继续阅读]

    对穿孔的患牙需从多方面进行评估后再制订治疗方案。无论是非手术还是手术修补髓腔穿孔均建议在口腔手术显微镜下进行。常规术区清创完成后,先依据穿孔组织面骨缺损程度决定是否制作髓腔外屏障。如果周围骨组织紧贴穿孔处...[继续阅读]

    前瞻性研究和回顾性研究在影响实验结果的偏倚上有区别。许多根尖手术的研究缺乏手术前、手术中和手术后的资料,比如材料对比、每一步治疗的具体细节和并发症。这些信息不全将导致我们无法根据研究评价一定医疗条件下的预...[继续阅读]

    1.Stephen Cohen.Pathway of the pulp.10th ed.St.Louis: Mosby Inc.,20112.Ingle Bakland Baumgartner.Endodontics.6th ed.Hamilton: BC Decker inc.,20083.樊明文.牙体牙髓病学.第 4 版.北京: 人民卫生出版社,20124.葛久禹.根管治疗学.第 2 版.南京: 江苏科学技术出版社,20085.K...[继续阅读]

    患牙常规开髓、暴露髓腔后发现小号(如 10 号及以下) 根管锉进入根管困难,或无法探查到根管,提示有细小钙化根管存在的可能。除了通过根管探针或根管锉探查外,一般还需要结合以下多种手段进一步辅助检查,才能够得到较为准确的...[继续阅读]

    1.根管狭窄 相对而言,根管越狭窄越容易在根管预备的过程中出现台阶。粗大的根管即便出现台阶也较容易及时纠正。狭窄根管内一旦出现微小台阶,往往难以得到及时的纠正,因为扩大针在根管内没有足够空间可供调整疏通方向,处理...[继续阅读]

    随着手术性患牙保存治疗的日益开展,术后感觉神经障碍和出血等并发症的发生率也不断增加。由于显微根尖手术区域毗邻鼻腔、上颌窦、下颌管和前后腭血管,且个体及人种间存在的双下颌管、下颌管前部曲回等神经血管的解剖变异...[继续阅读]