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外科实习医师 共有 353 个词条内容

二、肱骨外科颈骨折

    肱骨外科颈位于肱骨解剖颈以下2~3cm,容易发生骨折,外科颈骨折多见于壮年及老年人,多由间接暴力引起。【临床特点】1.外科颈骨折可分为 ①无移位骨折;②外展型骨折;③内收型骨折(图29-25)。2.骨折后可能发生腋神经,臂丛神经和腋...[继续阅读]

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第三节 甲状腺癌

    包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。【临床特点】1.多为甲状腺单发实性结节,质硬,表面不光滑,可伴颈部淋巴结转移。2.甲状腺功能多正常。【诊断要点】1.多为隐匿性起病。2.症状 多为无意中或体检彩超发...[继续阅读]

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(二)循环系统并发症及处理

    1.麻醉期间低血压常见于药物过敏、失血、缺氧、神经反射及患者自身病情变化等,应去除病因,对症治疗。2.高血压(1)多与患者疾病和并存病有关,如原发性高血压、高颅压。(2)麻醉偏浅时手术刺激所致。(3)通气不足,缺氧和二氧化碳蓄...[继续阅读]

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第三节 原发性肝癌

    原发性肝癌(primary liver cancer)是最常见的肝恶性肿瘤,在东亚、东南亚、中非及西非等地区高发。原发性肝癌以肝细胞癌最为常见,其次为胆管细胞癌及混合型肝癌。原发性肝癌的发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素、亚硝胺等有关...[继续阅读]

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(三)急性肠套叠

    1.空气灌肠复位发病24小时内,或48小时内一般情况较好的患儿。2.手术治疗空气灌肠失败,怀疑有肠坏死,慢性复发性肠套叠可能伴有器质性病变,小肠型套叠。...[继续阅读]

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【诊断要点】

    1.病史有受冻致伤的病因。2.局部表现冻融前伤处皮肤苍白、温度低、麻木刺痛,不易区分深度。复温后可按病变程度分四度。I度冻伤:仅伤及表皮,局部红肿,有发热、痒及刺痛。数日后表皮脱落、水肿消退痊愈。Ⅱ度冻伤:伤及真皮...[继续阅读]

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二、肝损伤

    肝损伤(liver injury)在腹部损伤中约占20%~30%,右肝破裂较左肝多。【临床特点】临床表现与脾破裂相似,均表现为失血性休克。但是可合并胆汁性腹膜炎,所以腹膜刺激征可能较重,肝破裂时,血液有时通过胆道进入十二指肠引起消化道出...[继续阅读]

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九、股骨干骨折

    股骨干骨折系指股骨小转子以下和股骨髁以上骨干骨折。股骨是人体最长、最粗的管状骨。【临床特点】1.多为强大的直接或间接暴力所致。2.上1/3股骨干骨折,近折端屈曲、外旋和外展,远折端向上、向后、向内移位,造成向外成角和...[继续阅读]

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【治疗】

    1.创面冲洗 立即用大量清水冲洗创面,一般要求15~30分钟。石炭酸烧伤可以70%酒精清洗,以消除残留石炭酸;氢氟酸烧伤可用含钙、镁制剂,使残存氢氟酸形成氟化钙或氟化镁等;磷烧伤清洗后,可用1%硫酸铜冲洗或湿敷,与磷化合成磷化铜...[继续阅读]

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二、肘关节脱位

    肘关节脱位发生率仅次于肩关节。【临床特点】多由间接暴力引起,虽可分为前脱位,后脱位及内、外侧脱位,但多是混合脱位。以后脱位最为常见(图29-42)。图29-42 肘关节脱位【诊断要点】1.有手掌着地外伤史。2.患肘肿胀疼痛。处于弹...[继续阅读]

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