初诊 患者高某,女,57 岁。主因“间断眩晕30 余年,加重伴恶心2 天”就诊。患者于30 年前无明显诱因出现头晕阵作,就诊于当地社区医院,查血压160/90mmHg,未规律服药。患者诉近2 天来,眩晕频作,每于血压升高时自觉眩晕加重,视物旋转,头...[继续阅读]

    初诊 患者白某,男,86 岁。主因“间断喘憋、水肿10 余年,加重3 天”就诊。患者间断喘憋、水肿10 余年,曾经心内科诊为“冠心病,陈旧性下壁心肌梗死,心功能不全”。间断口服扩冠药、利尿剂治疗,病情尚平稳。近3 天,劳累后出现喘憋...[继续阅读]

    初诊 患者卢某,女,47 岁。主因“间断胸闷、烦躁、失眠3 月余,加重伴腹胀1 周”就诊。患者3 个月前因情绪激动出现胸闷、烦躁、失眠等症,未行就诊,自认为“肝气郁结”,而自行服用“舒肝丸”“开胸顺气丸”等药物(具体剂量不详...[继续阅读]

    初诊 患者蒋某,女,80 岁。主因“腹胀、纳呆5 天”就诊。患者慢性胃炎病史20 余年,平素偶有腹部胀满不适,间断服用质子泵抑制剂,病情尚平稳。此次就诊前患者曾因心衰住院治疗,住院期间及出院后坚持中药治疗,方以“己椒苈黄汤加...[继续阅读]

    田芬兰教授在多年临床中发现,仅用传统桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤等以心治心方法,虽有一定疗效,但效果并不令人完全满意。田教授认为,素体肺脾亏虚是发病的关键,温毒内犯则是发病的必要条件。外...[继续阅读]

    初诊 患者宁某,女,69 岁。主因“间断头晕30 余年,加重伴恶心、呕吐6 小时”就诊。患者30 年前无明显诱因出现头晕阵作,测血压偏高,诊断为高血压病,血压最高达200/110mmHg,平素服用“缬沙坦80mg,bid”“拜新同30mg,qd”,未系统监测血压。...[继续阅读]

    初诊 患者沈某某,男,55 岁。患者主因“右侧头痛5 年,加重伴脑鸣1 月余”就诊。患者5 年前不明原因出现右侧头痛,测血压正常,头部CT 未见异常,经颅多普勒示左侧动脉血流速度增快,右侧动脉血流速度减慢。现症见:患者右侧颞部针扎...[继续阅读]

    初诊 患者郝某,女,56 岁。主因“胸闷痛间断性发作2 周,加重伴心悸2 天”就诊。2 周前患者因劳累后出现胸闷痛,患者自服“硝酸甘油”后可缓解,其后胸闷胸痛间断发作,2 天前患者胸闷痛加重,服“硝酸甘油”后缓解时间较前延长,伴见...[继续阅读]

    田芬兰教授指出,现代医学认为高脂血症是冠心病发病的重要学说,高脂血症的发病,其产生主要责之于肝、脾、肾三脏,因嗜食膏粱厚味,或酒湿痰食太过所致脾失健运,水湿内停,或湿聚生热,热结为痰,以致肝失疏泄,土壅木郁,脾胃失调是...[继续阅读]

    唐代著名医家孙思邈说:“春日宜省酸,增甘,以养脾气。”喻嘉言云:“脾胃者土也,土虽喜燥,然太燥则草木枯槁,土虽喜润,然太湿则草木湿烂,以补滋润之剂,使燥湿相宜,随证加减,有所偏盛,则疾病乃生。”其义明了。补脾胃者,当使燥湿...[继续阅读]