正常的妊娠常伴有生理性甲状腺功能增加现象,在葡萄胎中这种现象更为明显,有的甚至出现甲状腺功能亢进(hyperthyroidism,简称“甲亢”)的现象。这种甲亢表现在临床上与典型的甲状腺功能亢进(Grave’s disease)不全相同,很少有突眼和震...[继续阅读]

    葡萄胎后的GTN,也就是我们通常所说的侵蚀性葡萄胎(invasive mole),一般不难诊断。葡萄胎清宫后持续不断的阴道不规则流血,或者月经恢复正常数月后又再次流血,这是侵蚀性葡萄胎最常见的症状,需高度警惕侵蚀性葡萄胎的可能。其他常...[继续阅读]

    膀胱转移瘤的主要临床表现为血尿及下腹部不适,如凝血块堵塞尿道口,亦可引起排尿困难。在诊断上,除了通过影像学进行诊断(图18-13),还可以通过膀胱镜检查进一步明确诊断。虽然膀胱转移的诊断不困难,但还需和来自肾转移的血尿...[继续阅读]

    1.石一复, 周怀君, 李娟清. FIGO、IGCS妇癌分期和临床实践指南 (之七)——滋养细胞疾病的诊断和治疗. 中国实用妇科与产科杂志, 2004, 20 (9): 574-576.2.石一复. 胎盘部位滋养细胞肿瘤. 中华肿瘤杂志, 1985, 7 (6): 480-481.3.石一复. 融合细胞子...[继续阅读]

    大多数化疗药物都需经肝脏代谢,肝功能受损时,患者会出现血清谷丙转氨酶或胆红素升高,表现为上腹部疼痛,恶心,腹泻,严重时出现黄疸。听取患者主诉,密切观察皮肤黏膜的变化,定期检查肝功能,异常时可遵医嘱给予保肝药物治疗。...[继续阅读]

    滋养细胞疾病经过数十年的诊断和治疗,流行病学调研,以及全社会生育观念和计划生育等因素的影响,也均逐步发生了一些变化,具体表现如下:1.>30岁的患者从20世纪60年代的44%,到90年代下降至5%;...[继续阅读]

    1.蔡树模, 王荣业, 李子庭. 绒癌脑转移放射治疗13例分析. 上海医学, 1987, 10: 645-648.2.Herrington S. Enhancing cure and palliation: radiation therapy in the treatment of metastatic gestational trophoblastic neoplasia. Semin Oncol, 1995, 22: 185.3.Kohyama S, Uematsu M, Ishihara S...[继续阅读]

    葡萄胎患者有时有咯血或痰中带血现象,胸片很少有异常病变。葡萄胎排出后即自然消失。但在长期随诊者中,有的可出现恶变。既往葡萄胎发现较晚,咯血并不十分少见,咯血的发生率各家报道不一(表8-1),各家报道咯血或恶变数字不一...[继续阅读]

    胎盘部位过度反应(exaggerated placental site,EPS)又称超常胎盘部位反应,过去称为合体细胞子宫内膜炎或融合细胞子宫内膜炎,现已不用此类名称,因病变非炎症,浸润细胞也不以合体细胞为主,是指中间型滋养细胞(IT)部位反应程度加剧。侵蚀...[继续阅读]

    肾转移是全身性转移的一种,其转移途径多继发于肺转移的血运转移,因此常合并除肺以外的远处转移,文献报道GTN肾转移的发生率为1%～14%,北京协和医院资料显示肾转移发生率为1.07%,且左右两侧发生机会似无明显差别。...[继续阅读]