在抗尿失禁手术方式中,值得一提的是阴道前壁的尿道折叠缝合修补术。这种手术由Kelly的阴道前壁缝合术发展而来,在20世纪中叶前一直是治疗压力性尿失禁的标准首选方法。该手术理论基础是膀胱尿道支持减弱,位于膀胱和尿道之间...[继续阅读]

    1. 郭应禄,杨勇. 尿失禁. 济南:山东科学技术出版社,2003.2. 金锡御,宋波. 北京临床尿动力学. 北京:人民卫生出版社,2002.3. Chen GD,Lin LY,Wang PH.Urinary tract dysfunction after radical hysterectomy for cervical cancer. Gynecol Oncol,2002,85(2):292-297.4. van Geelen J...[继续阅读]

    盆腔脱垂的治疗尚无统一标准规范,美国的POP的处理流程见表13-5。脱垂的治疗基于它所产生的影响生活质量的症状,而不只是基于脱垂的临床所见。对于没有症状或症状轻的患者,更合理的处理方案是选择观察而不是治疗。1. 手术治疗...[继续阅读]

    下泌尿道在妊娠过程中经历很多生理变化,其本身可能就是泌尿系统症状,这些变化对母体适应妊娠起到了重要的作用。妊娠期肾脏血流动力学改变显著。孕晚期较孕前肾血浆流量(RPF)增加约35%,肾小球滤过率(GFR)增加约50%。妊娠期肾脏...[继续阅读]

    妇科手术后尿失禁可以表现为术后新发的尿失禁或原有的尿失禁进一步加重。也可表现为盆底膨出修补术或抗压力性尿失禁术后尿失禁。由于妇科术后尿失禁的类型多种多样,每个病人的表现也多种多样。...[继续阅读]

    一般检查是通过一系列方法对有尿失禁症状的患者进行初步检查,明确诊断,包括完整详细的病史和认真的体格检查,辅以排尿日记和简单的门诊检查。(一) 病史应得到每个尿失禁病人的完整病史。病史包括症状、一般病史、既往手术...[继续阅读]

    1. 低雌激素水平可导致性兴奋期外阴阴道润滑和血管充血减退,可能导致潮热、睡眠障碍、情绪波动、阴道萎缩和干涩,并与性交痛有关。但是许多低雌激素水平的妇女并无性交痛症状,事实上性交痛更常见于绝经前妇女中。有一项对...[继续阅读]

    腹腔镜检查是诊断盆腔粘连的主要方法。对于盆腔痛患者,在排除或治疗了消化道、泌尿系统和肌肉神经系统引起的盆腔痛的因素,并除外精神因素后,建议进行腹腔镜检查。在进行腹腔镜检查的盆腔疼痛患者中常出现阴性结果。有学...[继续阅读]

    1. Ayhan A,Esin S,Guven S,et al. The Manchester operation for uterine prolapse. Int J Gynecol Obstet. 2006,92:228-233.2. Cruikshank SH. Sacrospinous fixation:Should this be performed at the time of vaginal hysterectomy? Am J Obstet Gynecol,1991,164:1072-1...[继续阅读]

    性功能障碍的病因是多方面的,某些心理因素如焦虑、抑郁、夫妻关系不和睦、疲乏、紧张、缺乏私密性、既往痛苦或创伤性经历的记忆、药物治疗,以及影响性生活的躯体疾病等都与性功能障碍的发病有关。研究表明,对老年人来说...[继续阅读]