一、疾病特点胎盘早剥是产前出血的重要原因,由于剥离位置和面积不同,临床表现差异巨大,而且早期诊断困难。严重时出现患者失血性休克、弥散性血管内凝血,新生儿重度窒息甚至胎死宫内。二、识别评估孕妇突发持续性腹痛、腰...[继续阅读]

    一、疾病特点反流误吸发作突然,经常在麻醉诱导或者麻醉苏醒时发生,一旦发生,病情危急,可导致患者缺氧、发绀、支气管痉挛、肺部感染甚至心搏骤停等严重并发症,是麻醉诱导和苏醒期常见的死亡原因。二、识别评估1.常根据患者...[继续阅读]

    一、疾病特点产后出血:胎儿娩出后24h内,阴道分娩者阴道出血≥500ml、剖宫产者出血≥1000ml。产后出血是严重的分娩并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因。严重产后出血:胎儿娩出后24h内出血量≥1000ml。难治性产后出血:经过宫缩剂...[继续阅读]

    一、疾病特点心搏骤停是指心脏突然停止射血,造成循环停止而产生的一系列症状和体征,包括意识丧失、晕厥、大动脉搏动消失等。它是一个全球性的健康问题。因心搏骤停死亡的人数占所有心血管疾病死亡人数的50%。而手术室环境...[继续阅读]

    一、疾病特点支气管痉挛是围麻醉期常见的并发症之一,发生率为0.6%～0.8%。临床表现为支气管平滑肌痉挛性收缩,通气阻力增加,呼气性呼吸困难,引起二氧化碳蓄积和缺氧,如果处理不当可导致死亡。在全身麻醉手术中有多种因素可诱...[继续阅读]

    一、疾病特点子宫破裂是直接危及孕产妇和胎儿生命的严重并发症。主要表现:腹痛、病理性缩复环、血尿、胎儿窘迫。常见原因:①子宫手术史(瘢痕子宫);② 先露下降受阻;③ 子宫收缩药物使用不当;④产科手术损伤。一旦确诊,应尽...[继续阅读]

    一、疾病特点新生儿持续性肺动脉高压(PPHN):出生后肺血管阻力持续性增高,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环(图4-3)发生障碍,从而引起心房和(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。图4-3 胎儿型...[继续阅读]

    一、疾病特点过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。特点是发作迅速、反应强烈、消退较快。有明显的遗传倾向和个体差异。二、识别评估1.缺氧:呼吸困难、急促,意识障碍...[继续阅读]

    一、疾病特点全脊髓麻醉多由硬膜外阻滞剂量的局麻药误入蛛网膜下腔所引起。由于硬膜外阻滞的药物剂量远大于蛛网膜下腔阻滞的剂量,所以注药后迅速出现广泛的感觉和运动阻滞。二、识别评估椎管内麻醉(图3-10)后非预期的感觉...[继续阅读]

    一、疾病特点新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)为机械通气48h后,或撤机、拔管后48h内发生的呼吸机相关性院内感染。二、识别评估满足以下两点之一即考虑诊断VAP。1.体温上升(>38℃),或比平时上升≥1℃,体检有啰音或叩浊,且有以下之一者...[继续阅读]