胸部战伤后气体进入纵隔引起纵隔气肿。气体来源于气管、支气管或食管破裂;肺实质内肺泡破裂,空气沿支气管或肺血管周围组织进入纵隔;气胸或张力气胸同时有纵隔胸膜破口时,使空气进入纵隔。聚集在纵隔的气体可沿颈根部扩散...[继续阅读]
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胸部战伤后气体进入纵隔引起纵隔气肿。气体来源于气管、支气管或食管破裂;肺实质内肺泡破裂,空气沿支气管或肺血管周围组织进入纵隔;气胸或张力气胸同时有纵隔胸膜破口时,使空气进入纵隔。聚集在纵隔的气体可沿颈根部扩散...[继续阅读]
火器伤关节炎是关节火器伤后关节内发生化脓性感染,故又称火器伤化脓性关节炎,较常见。病因与火器伤骨髓炎基本相同,多数由火器伤直接引起,也可由邻近感染蔓延所致。伤后3~5天出现高热、畏寒、脉快,血中白细胞总数及多形核...[继续阅读]
战伤后由于有效循环血容量骤减而导致的休克称为战伤休克。损伤后组织的分解产物进入血液循环,亦可引起一系列血液动力的变化;剧烈疼痛刺激促使神经反射性血管扩张,全身血液重新分布而使休克加剧。此外,精神紧张、体力消耗...[继续阅读]
肛管战伤多并发有会阴部广泛软组织伤,其后果可能导致括约肌损害,使肛门失禁或瘢痕狭窄,两者常同时存在。早期处理同一般软组织伤,但应特别注意引流通畅,并尽可能修复肛门括约肌,伤口不予缝合。对创伤或感染较严重者,必要时...[继续阅读]
战伤后肠瘘是腹部战伤的严重并发症,肠道与体表皮肤之间形成异常的直接沟通,肠内容物循此外溢,引起感染、内稳态失衡与营养不良等一系列病理生理改变。病因肠战伤初期处理不当,肠系膜边缘或腹膜后裸区遗漏有小穿孔,肠壁血肿...[继续阅读]
火器伤骨髓炎是火器性骨折后骨组织的化脓性感染。常见于四肢,下肢为上肢的二倍。颅骨、肩胛骨、脊柱及骨盆等部位发生较少。由于火器性骨折损伤广泛,污染严重,不及时处理,易引起伤口感染并可导致骨髓炎。常见的病因与诱因...[继续阅读]
厌氧链球菌性肌炎亦称厌氧链球菌性肌坏死,在战伤感染中较少见。其致病菌是厌氧性链球菌,但感染部位常伴有其他菌种,特别是酿脓链球菌和金黄色葡萄球菌。厌氧链球菌性肌炎的潜伏期通常为3~4天,起病呈亚急性。早期表现为受...[继续阅读]
战伤脾破裂多属火器伤,亦常发生于胸腹部非火器伤。高速投射物、大块弹片、严重的挤压伤均可致脾脏毁损伤,伤情较平时伤严重。腹部战伤时,脾脏伤的发生率低于肝脏伤,占腹部伤的6~14%,约2/3的脾脏火器伤发生于左侧的胸腹联合...[继续阅读]
女性尿道及生殖器战伤包括尿道、膀胱颈、阴道及外阴部伤。可由火器伤直接造成,亦可由骨盆骨折引起。单纯尿道或生殖器损伤少见,常为尿道、生殖器官、直肠等多发伤。且易发生膀胱阴道瘘、阴道直肠瘘、阴道狭窄或阴道闭锁、...[继续阅读]