颌骨的分类通常是采用Lekholm和Zarb骨密度分类(图1-4)。根据骨组织学表现,将骨质分为4类:D1~D4。D1类骨大部分是均匀的皮质骨,可提供良好的植体初期稳定性,但在备洞过程中特别要防止产热过多而使骨受伤;D2类骨是较厚的皮...[继续阅读]
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颌骨的分类通常是采用Lekholm和Zarb骨密度分类(图1-4)。根据骨组织学表现,将骨质分为4类:D1~D4。D1类骨大部分是均匀的皮质骨,可提供良好的植体初期稳定性,但在备洞过程中特别要防止产热过多而使骨受伤;D2类骨是较厚的皮...[继续阅读]
男性患者,57岁,吸烟。右侧上颌窦慢性炎症,Schneider黏膜非常厚。由于这些原因,我们避免使用上颌窦骨移植方法,而使用了15°斜植体(图8-1~图8-10)。种植体位置采用了SimPlant软件进行设计。图8-1CT图像上的种植计划,右上颌第...[继续阅读]
上颌窦提升手术中往往进行骨粉的充填,以使牙植体获得充分的周围骨体积和密度,从而使得牙植体获得骨结合,并能够承担咀嚼力。但是,研究也发现,在窦底的空间形成血块,也可以导致新骨的形成。下面两组研究分别介绍了...[继续阅读]
上颌窦膜穿孔:上颌窦植牙术最常见的并发症(图11-1)。这主要是由于膜本身较薄,为0.3~0.8mm厚。上颌窦外提升植牙手术做开窗划线时易撕裂上颌窦膜;强行抬高粘连的骨膜,上颌窦具有多个分隔,或单个后牙缺失,上颌窦黏膜...[继续阅读]
上颌窦提升手术是上颌窦种植外科中最重要的手术,目前仅有二种手术方法:外提升(或称开窗外提升)以及内提升(或称切骨内提升)。上颌窦外提升开展较早,1980年由BoyneandJames首先报道,能够提升较长较粗的牙种植体,但是损...[继续阅读]
口腔内颌骨取骨术的供骨区从麻醉到取骨都比较方便。同时期供区较多,包括下颌骨颏部、下颌骨后牙区外斜线、磨牙后垫区及上颌结节等,但获取量均较少。取骨前应先仔细研究供骨区影像学资料,以明确可用骨的量,然后充分...[继续阅读]
异体骨在骨科的临床应用已有120余年历史,有关异体骨的应用研究仍在继续。异体骨取材于非受骨者的其他人类个体,目前主要来自志愿者的遗体捐献。这些遗体骨骼在骨库实验室里经过采集、贮存并经过特殊处理后被制成骨移植...[继续阅读]
植牙维护(maintenance)主要目的是控制植体周围的菌斑和预防植体周围炎的发生。它分成专业性与居家保养。在维护的过程中,最重要的一环归于患者的配合度。患者的配合度涉及保养步骤的简易度、所需时间、所需工具。口腔保健...[继续阅读]
上颌窦种植手术一般是指上颌磨牙、前磨牙区的植牙手术,比较其他区域的种植手术更复杂更具有挑战性,其手术的选择与医师的临床技能、技巧密切相关,随着临床手术技术的进步,上颌窦的任何形态的解剖结构,都已经进入了...[继续阅读]
一位55岁的男性患者,左上颌第二前磨牙严重牙周炎拔除后6个月,拔牙区域未形成骨充填,出现严重骨缺损。口腔检查:中重度牙周病,建议开展手术牙周治疗。口腔病史:因牙周病导致多颗牙齿拔除。全身体检:基本健康。过敏...[继续阅读]