(一)历史1973年KrasnovWorthen等曾试用Q开关红宝石激光和连续波激光做小梁网的造孔照射,企图形成前房与Schlemm管的穿通,改善房水外流、降低眼压,但小梁孔在短期内纤维化关闭而最终失败。此术式称为lasertrabeculopuncture或lasertrabeculotom...[继续阅读]

    应用空气压平一定面积角膜,从压平角膜时的压平力测量眼压(图3-2-15)。当初应用氟利昂气体,由于环境保护的问题现在已用压缩空气。与Goldmann眼压计的相关性较高,但也有报道显示,测得的眼压值偏高。其角膜压平面积较大为4.5mm,覆盖...[继续阅读]

    (一)噻吗心安噻吗心安是对β1受体和β2受体有阻断作用的非选择性β受体阻滞剂,膜稳定作用比较缓慢,无内因性拟交感活性(ISA)等作用。临床上广泛应用0.25%和0.5%的马来酸噻吗心安。1.剂型和浓度青光眼病例的研究结果提示,0.5%制剂有...[继续阅读]

    前房角的前方是巩角膜移行部,后方是虹膜围绕的空间,存在于两者之间的睫状体前面则构成前房角顶部的前房角隐窝(anglerecess)(图4-5-1)前房角不是几何学上所谓的角(angle),因而称之为凹面或弯曲,则比较接近于实际状态。德语的kammer...[继续阅读]

    多数情况下,原发性开角型青光眼与正常眼压性青光眼的视野损害基本上出现相同的类型。据Tübinger视野计和Goldmann视野计的检查报道,原发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼均多见上半视野变化,两者无明显差异性。但是,当病期进...[继续阅读]

    临床上诊疗闭塞房角眼最重要的检查之一是判断PACS→PAC→PACG移行危险性的高低,为此,可作激发试验,判断是否眼压升高。激发试验有暗室试验、俯卧试验、散瞳试验等负荷试验。暗室试验让患者在暗室环境待60～90分钟,俯卧试验通常...[继续阅读]

    青光眼性视野损害的代表性的病期分类过去有:(1)Aulhrn分类是基本上根据静态视野定的分类,适合中心视野的青光眼性变化的分类。(2)日本湖崎分类主要应用动态视野测定的慢性青光眼的分类,将视野病期分类为6个期。现在多采用Gre...[继续阅读]

    对眼压测量值的影响因素有角膜厚度、形状和弹性及泪液等各种因素。目前,尚无方法对这些影响因素加以修正,如勉强修正,则更易带来误差。一般认为,动态轮廓眼压计(dynamiccontourtonometer,DCT)受角膜形状的影响较小。DCT与Goldmann压平眼...[继续阅读]

    (一)结膜瓣与疗效多数报道称,PEA+IOL+Trab同时手术的病例,以缘部为基底的结膜瓣与穹隆部为基底的结膜瓣之间对眼压控制的疗效并无差异。Lemo等报道,69眼联合应用MMC的同时手术,双盲分为以缘部为基底的结膜瓣组与以穹隆部为基底结...[继续阅读]

    (一)眼压下降机制非选择性交感神经激活药肾上腺素的眼压下降的一种机制是,α受体激活,睫状体血管收缩,房水产生减少。有研究报道,肾上腺素滴眼或球后注射引起虹膜睫状体的血流减少。但是,这种血管收缩反应是短暂的,也有可能...[继续阅读]