(1)　术前放疗和化疗　一般口腔恶性肿瘤术前需要放疗或化疗控制原发灶,减少术中的医源性播散。(2)　常规术前检查　肝、肾功能,血常规检查,心电图、X线胸片、B超等检查。(3)　CT和MRI检查　有条件的医院或患者手术前应行CT或M...[继续阅读]

    麻醉期间对高血压病人血压的调控,应持有全局和整体的观念,麻醉与手术紧密配合,以预防为主,加强术中监测,维持合适的麻醉深度,有效调控血压,以保证病人的安全。1.　维持合适的麻醉深度高血压病人施行麻醉时,应掌握好麻醉深度...[继续阅读]

    1.　心脏危险因素预测Goldman心脏高危因素计分共分5级——①　1级:　0～5分,死亡率为0.2%;②　2级:　6～12分,死亡率为2%;③　3级:　13～25分,死亡率>2%;④　4级:　26分,死亡率>56%。3级和4级的手术危险性较大,4级病人只宜施行急救手术...[继续阅读]

    手术指征前臂背侧原发或复发的肉瘤巨大，突破了皮肤和浅层肌肉，或浅层肉瘤侵入背侧间室，无法做屏障切除，皮肤缺损位置较低者。术前准备1.患侧上肢和对侧大腿备皮。2.显微血管外科吻合设备。麻醉全麻。体位仰卧、患侧上...[继续阅读]

    手术指征1.睾丸非精原细胞瘤Ⅰ～ⅡA期。2.睾丸肿瘤术后、化疗后仍残留腹膜后肿块者。禁忌证睾丸非精原细胞瘤ⅡB期以上。术前准备麻醉体位应用解剖参见本章第十节“传统的腹膜后淋巴结清扫术”。手术步骤1.清扫范围（1）右...[继续阅读]

    应遵循以病史采集为基础,辅以特殊实验室和影像学检查手段,循序渐进,从无创到有创,定位、定性和分期诊断兼顾的原则。1.病史与症状早期胰腺癌症状隐匿而无特异性,首发症状极易与胃肠、肝、胆等疾病相混淆。最常见的首发症状...[继续阅读]

    颈淋巴结清扫术是近100年发展起来的。早在19世纪中叶,人们认为口腔、五官以及颈部的癌肿,如果发展到颈淋巴结转移,均已属晚期,丧失手术机会。1880年Koch在一次治疗口腔癌肿时,即兴地做了颈部Y形切口来处理颈部淋巴结转移的问题...[继续阅读]

    通常,对于Ⅰ期非精原细胞瘤患者,在行睾丸高位切除术后有3种可供选择的治疗方法,包括严密随访检测、化疗和腹膜后淋巴结清扫。由于临床分期评估不易非常准确,因此,通过腹膜后淋巴结清扫进行病理分期成为准确判断腹膜后有无...[继续阅读]

    乳腺癌是浅表的肿瘤,早期发现、早期治疗者疗效较好。复旦大学附属肿瘤医院报道,乳腺癌在根治性手术后的5年生存率在Ⅰ期病例为93%,Ⅱ期为81%,Ⅲ期为45%,而局部复发率为32%。比较根治术与包括内乳淋巴结清除的扩大根治术或改良...[继续阅读]

    术中结扎腮腺导管者术后同侧腮腺一般会出现肿胀,但随着唾液的压迫,腺体随之萎缩,肿胀不退可用外放射使腺体萎缩。余同舌癌。...[继续阅读]