急性胰腺炎的主要病因是胆道疾病和酗酒,与胰管与胆管的“共同通道”有关,其他因素包括高脂血症、妊娠、外伤、药物、病毒感染等,一般认为:胆道结石和酗酒可影响Oddi’s括约肌的舒缩功能而形成胆汁和十二指肠液的反流,使胰管...[继续阅读]

    有效的镇痛可减轻患者因手术带来的疼痛反应,使患者内稳态稳定,可减轻患者焦虑、稳定情绪,便于睡眠和休息,可促使患者早期下床,减少并发症。现在认为,镇痛经神经-内分泌-免疫网络使患者免疫功能增强,减少术后感染。但镇痛可...[继续阅读]

    1. 症状食管癌起病隐匿,早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛部分患者有食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有哽噎感。进展期食管癌则常因咽下困难就...[继续阅读]

    病例26-2患儿,女,7岁。因“近两月反复发作腹痛数次”门诊就诊,发作时面色苍白,出冷汗,偶伴恶心呕吐,疼痛为阵发性,持续数分钟到数十分钟后自行缓解,与进食和活动无明显关系,常在白天上学时发作,以上腹部和脐周痛最为明显,患儿...[继续阅读]

    (1) 练习颈部运动,防止瘢痕挛缩;取舒适卧位,利于呼吸及引流。(2) 指导患者有效咳嗽、咳痰;咳嗽时可用手轻压伤口,以减轻疼痛。(3) 指导进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如咽喉部疼痛时,可先进半流质饮食,逐渐过渡到软食、普食...[继续阅读]

    疼痛管理小组在以“护士为主体,麻醉医生为督导”的疼痛管理模式的指导下建立。医院管理模式不同,疼痛小组的成员构成也会有区别,但是成员构成中唯一不会改变的是护理团队。其中之一的人员构成模式主要包括护理部、各科室...[继续阅读]

    (一) 疼痛评估的意义1. 有助于疼痛的诊断和量化疼痛的评估是控制疼痛的基础和前提,是疼痛处理的第一步。通过评估,可以明确疼痛的存在及其程度。2. 有助于选择适当的镇痛方案疼痛得不到有效治疗的重要原因之一,就是对疼痛的...[继续阅读]

    急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,一般为金黄色葡萄球菌感染所致,多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入,亦可直接侵入乳管,进而扩散至乳腺实质。急性乳腺炎常常发生在产后第3～4周。发病初期患者有高热、...[继续阅读]

    (一) 专科概述腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。常见于20～50岁的患者,男女比例为4～6∶1。(二) 腰椎间盘突出症疼痛的一般特点(1) 对坐姿的耐受性下降...[继续阅读]

    (一) 异位妊娠受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。1. 护理评估(1) 病史/高危因素:了解患者停经史,有无放置节育器及盆腔炎等。(2) 了解生命体征、神志、腹痛及阴道流血情况。(3) 心理状态:焦虑和恐惧情绪。2. 护理要...[继续阅读]