宫颈癌放疗结束后3个月内,宫颈原发肿瘤或部分肿瘤持续存在,或盆腔内出现新的病灶,称为放疗后肿瘤未控。评判放疗后肿瘤是否控制是个困难的问题,尤其是完成治疗后近期更为复杂,临床表现错综复杂,现列举常见特点如下。(1)宫颈...[继续阅读]
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宫颈癌放疗结束后3个月内,宫颈原发肿瘤或部分肿瘤持续存在,或盆腔内出现新的病灶,称为放疗后肿瘤未控。评判放疗后肿瘤是否控制是个困难的问题,尤其是完成治疗后近期更为复杂,临床表现错综复杂,现列举常见特点如下。(1)宫颈...[继续阅读]
CCAC病因尚不清楚,比较一致的观点认为与宫内己烯雌酚暴露史有关。1971年,Herbst等首次报道母亲在妊娠期间服用己烯雌酚,其女性后代有发生下生殖道透明细胞癌的可能,继之出现了一系列类似报道。Nordqvist等认为其发病机理可能是D...[继续阅读]
收集晨间第一次中段尿作细菌培养及药敏试验。收集前应清洁尿道口及会阴。尿含菌数大于1.0×105/ml为阳性,小于1.0×104/ml为污染。介于1.0×104~1.0×105/ml应重复检查。尿沉渣镜检有时可见到白细胞管型,这对诊断急性肾盂肾炎有重要意...[继续阅读]
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根据文献报道,保留卵巢的适应证有以下几点[3]: ①年龄小于40岁,且月经周期正常; ②国际妇产科联盟(FIGO)临床分期属Ⅰa—Ⅱa,术后可能补充放疗者; ③肿瘤位于宫颈,无盆腔内转移;④肿瘤直径<4cm;⑤卵巢外观无异常;⑥无乳腺癌病史...[继续阅读]
RT术前需行妇科检查(必要时在麻醉下行盆腔检查及三合诊检查)、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检、宫颈锥切或宫颈管搔刮术等明确诊断及临床分期,病理检查需明确肿瘤浸润的深度、宽度、病理类型和分化程度,有条件者行...[继续阅读]
患者随访期间,全部行宫颈细胞学检查,对于发现异常的患者均行阴道镜检查及宫颈活检。宫颈细胞学正常或阴道镜检查正常者定义为其随访正常; 治疗后6个月内若无CIN存在,为治愈; 6个月内发现CIN,为病变持续存在; 6个月内CIN治愈但治...[继续阅读]
保留卵巢后的常见并发症[39]为腹痛、卵巢功能衰退、症状性卵巢囊肿、腹壁皮下或乳腺内移植术后周期性肿痛及包块。症状性卵巢囊肿为主要的远期并发症,其发生与手术方式是否有关尚不清楚。卵巢移位术后尤其是移位在腹壁皮下...[继续阅读]
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近年CT、MRI、PET等影像学技术发展迅速。临床上估计宫颈肿块大小鉴别Ⅰb1期和Ⅰb2期常常遇到困难,尤其是肿瘤向宫颈管内生长的时候。这些影像技术可很好地测量宫颈肿块直径。其中MRI对宫颈肿块的评估优于CT,在T2加权的MRI影像里...[继续阅读]