(一)运动支配1.每个下肢关节都由连续的4个神经节段支配,如图8.1所示。2.运动支配髋关节屈曲(主要是髂腰肌)由L2,L3支配,伸(臀大肌和腘绳肌)由L4,L5控制,(L2,L3支配髋关节的内旋,L4,L5支配外旋),如图8.2所示。3.运动支配膝关节伸(股四头肌...[继续阅读]
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(一)运动支配1.每个下肢关节都由连续的4个神经节段支配,如图8.1所示。2.运动支配髋关节屈曲(主要是髂腰肌)由L2,L3支配,伸(臀大肌和腘绳肌)由L4,L5控制,(L2,L3支配髋关节的内旋,L4,L5支配外旋),如图8.2所示。3.运动支配膝关节伸(股四头肌...[继续阅读]
此病常见于青少年,男孩多见。股骨头骨骺与股骨颈的连接处松弛,造成股骨头从股骨颈处向下滑脱。此病原因不明,部分病例既往有外伤史。然而多数病人有激素分泌的紊乱。有些病人有甲状腺机能低下。腹股沟或膝关节可有疼痛,如...[继续阅读]
一般所说的腘窝囊肿是指半膜肌滑囊的囊性肿大,实际上,膝关节周围的滑囊都可发生炎症,可单发也可多发。有的囊肿与关节腔交通,随着关节的活动出现大小的变化,如果滑囊的肿胀持久且产生临床症状,应手术切除。波动性滑囊也可...[继续阅读]
肘关节(肱尺和肱桡)的主要运动是绕横轴的屈曲和伸直,尺桡骨必须能够内收和外展方能完成肘关节的全幅屈伸运动。尺桡关节的主要运动是沿纵轴的旋前和旋后,应该以迅速的功能性试验来检查关节功能。若关节运动是全幅的,且无疼...[继续阅读]
此检查用于判断病人的背痛是否由鞘内病变,如肿瘤引起。欲增加硬膜外静脉的容量可提高鞘内空间的压力。Valsalva动作患者坐位,嘱患者深吸气,憋住,好像是试图排大便。这种动作可增加鞘内压力,并可引起患者背痛加剧,或下肢疼痛增...[继续阅读]
泌尿生殖系统和腹部器官疾病可引起髋关节和腹股沟区域的疼痛(图9.65)。例如,髋关节屈曲或外旋的抵抗可能是阑尾炎的疼痛引起。膝关节的功能障碍或股骨远端部分功能障碍也可引起髋关节牵涉痛。L1或L2神经根病和骶髂关节的疾病...[继续阅读]
典型脊椎组成的结构:骨性成分由椎体、椎弓根、椎弓、关节突、横突和棘突等组成,两侧关节突参与构成关节突关节。这些成分起到保护脊髓和神经根的作用。每一上、下椎体间由关节突关节和椎间盘连接。椎间盘由相邻椎体透明软...[继续阅读]
检查应注意婴儿先天性髋脱位的可能:①所有的婴儿都应在出生6个月内进行先天性髋脱位的检查。②如果婴儿为高危人群(臀先露、先天性髋脱位家族史、弹响髋和存在其他畸形等),应行超声检查。如有疑问应在3至4个月时行X线检查。...[继续阅读]
肘是一个复杂的绞链关节,其功能在于辅助手的空间位置,使前臂能够屈、伸、旋前和旋后。其由三块骨(肱骨、桡骨和尺骨)和三个关节(肱桡、肱尺和近端尺桡关节)构成。肱尺关节是肘关节系统中最大也最稳定的关节。是一个简单的...[继续阅读]
髋关节继发性骨关节炎的症状与原发性骨关节炎不同,常继发于先天性髋脱位、髋关节发育不良、Perthes病、结核或化脓性感染、股骨头骨骺滑脱和股骨颈骨折或创伤性髋脱位后的股骨头坏死。同髋关节原发性骨关节炎相比,此病发病...[继续阅读]