高颅压是一组临床综合征,很多病变都可以引起,例如:使脑脊液分泌过多的病变脑膜炎、脉络丛病变等;造成脑脊液的循环阻塞(如炎症粘连性阻塞或由于占位性病变等压迫使脑脊液通路阻塞),以及脑脊液的吸收障碍;脑肿瘤、脑脓肿、颅...[继续阅读]
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高颅压是一组临床综合征,很多病变都可以引起,例如:使脑脊液分泌过多的病变脑膜炎、脉络丛病变等;造成脑脊液的循环阻塞(如炎症粘连性阻塞或由于占位性病变等压迫使脑脊液通路阻塞),以及脑脊液的吸收障碍;脑肿瘤、脑脓肿、颅...[继续阅读]
颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐和视神经乳头水肿,称其为高颅压三主征。(一)头痛及特点头痛是高颅压的最主要症状,也是唯一的早期症状。头痛为持续性,以前额部为甚,头痛逐渐加重。急性高颅压,早期头痛很严重。清晨起床...[继续阅读]
高颅压的诊断首先是明确有无高颅压,其次是增高的程度,最后是确定高颅压的病因。详细的病史采集、细致的体格检查和神经系统检查,并佐以必要的实验室辅助检查诊断并不难。...[继续阅读]
(一)病因治疗积极治疗原发病。(二)药物治疗1.高渗脱水剂常用20%甘露醇,1~1.5g(kg/次),快速静滴,用药后20~30分出现疗效,每6小时一次。10%甘油500ml,每日一次,静滴。还可用50%葡萄糖100ml静推,交替使用,以便达到有效降低颅内压的目的。...[继续阅读]
蛛网膜下腔出血(subarachoidhemorrhage,SAH)系指脑表面的血管破裂出血直接流入蛛网膜下腔的一种临床综合征,又称急性原发性蛛网膜下腔出血。最常见的原因是先天性颅内动脉瘤,其次是脑动静脉畸形。本病急性脑血管病的7%~15%,任何年龄...[继续阅读]
脑出血(intracarebralhemorrhage,ICH)系指自发性脑实质内出血。高血压是脑出血的主要原因,故又称高血压性脑出血。其他少见原因包括脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。脑出血占脑卒中的10%~20%,死亡率占脑卒中病人死亡率的...[继续阅读]
短暂性脑缺血发作引起的头痛(transientischemicattack,TIA),系指颈内动脉系统或椎-基底动脉系统短暂性缺血所引起的局限性脑功能障碍。临床表现为突然发病、局限性神经功能障碍,通常持续数十分钟或数小时,并在24小时内完全恢复,不管...[继续阅读]
脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)通常指脑动脉主干或皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等血管病变,导致管腔狭窄或闭塞及血栓形成,造成脑局部供血区血流中断,并发生脑组织缺血、缺氧、软化坏死,出现相应的神经系统症状和体征。...[继续阅读]
脑梗死(cardiacembolism)是指来自身体各部的栓子,通过颈动脉或椎动脉阻塞脑血管,使其供血区缺血、坏死,发生脑梗死和脑功能障碍,又称栓塞性脑梗死。按栓子的来源可分为心源性、非心源性和来源不明三大类。(一)临床表现及头痛特点...[继续阅读]