分娩时大出血致循环衰竭时,供应腺垂体及垂体柄的动脉发生痉挛而闭塞。在动脉发生严重痉挛而致闭塞后,垂体门静脉系统(图17)的血源供应中断,发生腺垂体缺血性坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下,导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足...[继续阅读]
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分娩时大出血致循环衰竭时,供应腺垂体及垂体柄的动脉发生痉挛而闭塞。在动脉发生严重痉挛而致闭塞后,垂体门静脉系统(图17)的血源供应中断,发生腺垂体缺血性坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下,导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足...[继续阅读]
正常人指甲坚韧、平滑而有光泽,指甲与甲床平整紧贴,边缘光整。甲亢患者指甲脆薄(图9)、萎缩,或见反甲,并可出现指甲与甲床分离。特点是指甲在甲床的附着缘由正常的凸出光整弧形变成不规则的波状,污垢深嵌于指甲与甲床之间...[继续阅读]
亚急性甲状腺炎没有特异性的治疗方法,治疗的目的在于消除症状和纠正甲状腺功能异常状态。因此,轻症患者一般不需要特殊处理,重症患者首选泼尼松每日20~40毫克,治疗数小时即可出现疼痛缓解,甲状腺肿大开始缩小,用药1~2周逐...[继续阅读]
甲亢性贫血多由营养不良、铁代谢紊乱、维生素B12 与叶酸代谢紊乱等所致,也有人认为部分病例可能与红细胞寿命缩短有关。一般在甲亢控制后即得以纠正,但部分病人须在抗甲状腺药物治疗时配合铁剂方可奏效。同时应给予高蛋白...[继续阅读]
甲状腺激素补充过量可引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状。减量或停药可使所有...[继续阅读]
(1)合理控制总热量:患者总热量的摄入以能维持标准体重为标准。热量的需要根据具体情况而定,肥胖患者体内脂肪细胞增多增大,对胰岛素敏感性降低,不利于治疗,所以要首先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦者对疾病抵抗力降低影响...[继续阅读]
甲状腺功能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一,此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2~6个月发生,也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺功能减退,常自行恢复,少数病例则是永久性的,须终身用甲状腺制剂...[继续阅读]
胫前黏液性水肿也叫甲状腺黏蛋白沉积症,是Graves病的一种特殊皮肤损害,主要出现在胫骨前下1/3处,也可见于足背和踝关节,偶见于面部(图11)。刚开始时表现为暗紫红色皮损,以后呈片状或结节状叠起,最后呈树皮状,可伴有感染和色素沉...[继续阅读]
长期甲亢控制不满意或治疗不正规的病人,可由于甲状腺激素长期作用于心脏,出现心脏扩大,心房纤颤,甚至出现心力衰竭而死亡。甲亢控制不好的病人,蛋白质和钙磷代谢负平衡,将发生骨质疏松,病人主诉骨痛、腰痛,腰椎拍片可有压缩...[继续阅读]
低T3 综合征是正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)的一种,指在严重的非甲状腺疾病如严重创伤、烧伤、免疫缺陷、手术、慢性消耗性疾病状态下,引起甲状腺功能检查异常,表现为T3 降低,T4 正常或降低,TSH、FT4 正常或稍高,但...[继续阅读]