生物制剂(biologics)能特异性针对某一炎症介质或细胞(如细胞因子、B细胞、T细胞、破骨细胞等),阻断疾病的发展进程,使得风湿病的治疗真正迈向靶向治疗(targettherapy)。目前,全球已超过200万患者(绝大部分为类风湿关节炎)接受治疗,国...[继续阅读]

    一、常见护理问题(一)气体交换功能受损1.相关因素①本病引起肺间质纤维化;②呼吸肌受累;③肺部感染。2.临床表现咳嗽、咳痰,胸闷、气急、呼吸困难(呼吸费力感,劳力性呼吸困难),肺功能下降、呼吸衰竭死亡。(二)躯体移动障碍1...[继续阅读]

    非甾体类消炎药(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)是指在化学结构上无甾体结构(区别于糖皮质激素),具有共同药理作用(解热、镇痛、抗炎)的药物。NSAIDs是世界上用量最大的一类药物(表4-1-1)。一般来说,NSAIDs兼具抗炎、镇痛和解热作用...[继续阅读]

    风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),由Barber于1957年首先命名,是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。PMR和巨细胞动脉炎(giantcellarteritis,GCA)关系密切,约25%的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现。一、临床表现1.发病年龄本病均...[继续阅读]

    系统性血管炎是一组由血管炎性病变引起的疾病总称,可以累及动脉、静脉、毛细血管甚至淋巴管。因其受累血管的部位、大小、类型、病理等各不相同,使其临床表现呈现出多样化的特点。发病机制多与感染原或抗原等免疫异常介导...[继续阅读]

    重叠综合征又称重叠结缔组织病(overlapconnectivetissuedisease,OCTD),是指患者同时或先后患两种或两种以上明确诊断的结缔组织病。一般为多发性肌炎(PM)、类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、系统性硬化症(SSc)中两种...[继续阅读]

    儿童风湿病并不罕见,目前至少包括120种与关节或有关肌肉骨骼综合征相关的疾病。儿童与成人风湿病在分类、诊断和治疗上基本相似,但也有重要的区别,下面择其主要病种分别概述。一、非关节风湿症(一)肢体疼痛(生长痛)(1)儿童最...[继续阅读]

    一、抗肾小球基膜抗体肾小球毛细血管自管腔向外,由内皮细胞、肾小球基膜(glomerularbasementmembraneantiboodies,GBM)、上皮细胞足突构成。GBM是由内、外透明层及中间致密层构成的网状结构,由Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白和蛋白...[继续阅读]

    一、概述腰背痛(lumbodorsalgia)是指由局部炎症、创伤或某些器官及全身性疾病引起的腰背部疼痛感。腰背部组织自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨、脊髓等,上述任何一种组织的病变都可引起腰背痛。临床上以脊...[继续阅读]

    一、类风湿因子类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)的靶抗原为变性IgG的Fc部分,有IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5种类型。测定RF的方法已有10多种。其中,速率散射法或速率比浊法敏感性高,可自动化,但不能区分所测RF类别。RIA则需专用设备与放射性试...[继续阅读]