溃疡性结肠炎属非特异性炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)。可发生于全大肠,但以直肠、乙状结肠,年轻人多见。临床主要表现为腹痛、腹泻和粘液脓血便,直肠受累可致里急后重。其他症状可有腹胀、乏力、消瘦、发热等。肠外症...[继续阅读]

    十二指肠镜主要为侧视镜,侧视镜在食管和胃的观察中有一定的盲区,目前主要用于十二指肠疾病及胆胰疾病的诊断和治疗。(一)插镜方法及注意事项患者以左侧卧位,必要时取俯卧位或仰卧位,一般以双人插镜法为宜,亦可采用单人插镜...[继续阅读]

    大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变。大肠淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,其症状与肿瘤类型、发生部位、恶性程度等有关。大肠继发性淋巴瘤在出现肠道症状前...[继续阅读]

    (一)胃镜检查术前准备胃镜检查主要用于有上消化道症状、不明原因出血、疑有上消化道肿瘤等需做检查确诊者。一些病例如溃疡病、萎缩性胃炎、息肉病等也需内镜随访检查。但对于有严重心肺疾病、上消化道大出血生命体征不稳...[继续阅读]

    内镜活检主要是根据组织结构和细胞的异型性来确定肿瘤的性质。这是由于内镜活检深度仅为粘膜层、粘膜下层,很难判断其浸润深度。所以内镜诊断对恶性肿瘤分期、分级比较困难,要结合临床作出正确判断。(一)组织结构的异型性...[继续阅读]

    小肠肿瘤发生率较低,占胃肠道肿瘤的1%～5%。许多小肠肿瘤没有症状,甚至终生不被发现。无症状小肠肿瘤多为良性,而在有症状的肿瘤中60%～75%为恶性。梗阻、出血为小肠肿瘤的主要症状。小肠肿瘤一般见于老年人,以50～70岁多见,男...[继续阅读]

    (一)标本收集1.刷检法内镜检查完毕后,经内镜活检钳道插入细胞刷达病灶处,将刷紧贴病变粘膜来回刷取数次,此过程要注意掌握细胞刷与病灶接触的压力不能太轻,刷来回磨擦的范围大一些,尽可能刷取更多的脱落细胞。尔后把刷退到...[继续阅读]

    胃肠道粘膜上皮主要为见于食管的鳞状上皮和见于胃肠道的腺上皮。由这些上皮发生的恶性肿瘤统称为癌,而由非上皮组织(间叶组织)发生的恶性肿瘤则统称为肉瘤。(一)上皮源性肿瘤内镜活检最常见的上皮源性肿瘤为腺上皮癌(腺癌...[继续阅读]

    超声内镜(ultrasonoendoscope)有二种,一种是将超声探头直接固定于内镜前端,组成超声内镜;另一种是超声探头经内镜活检钳口导入(图1-3)。经内镜超声检查(endoscopicultrasonography,EUS)可在内镜直视下对消化道管壁或邻近脏器进行断层扫描,具...[继续阅读]

    是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织损伤。可因胃食管反流病、系统性硬化症、幽门梗阻、十二指肠溃疡、胃泌素瘤、急性胰腺炎、妊娠呕吐、胃手术后、留置胃管等引起。患者常有反酸、烧心等症状,重者可有胸骨后...[继续阅读]