结直肠子宫内膜移位症占子宫内膜移位的30%,多见于直肠和乙状结肠,异位子宫内膜自浆膜浸润至黏膜下层。临床表现为与月经周期相关的下腹痛或肛周痛,出血少见。内镜检查应在月经期和月经中期分别进行。月经期内镜所见:黏膜下...[继续阅读]

    十二指肠乳头癌为起源于乳头部的恶性肿瘤,男性多见,常于50～60岁发病。内镜下乳头活检显示为腺癌确诊本病。内镜下乳头癌大体分型根据日本胆管癌分类分4型:①肿瘤型,a.非露出肿瘤型;b.露出肿瘤型。②混合型,a.肿瘤溃疡型;b.溃疡...[继续阅读]

    目前主要采用Borrmann分类法,其内镜表现如下:1.BorrmannⅠ型(polypoid,息肉样癌)癌呈息肉样,多呈分叶或菜花状,表面质地较脆,可见糜烂、溃疡,与周围黏膜界限清晰。2.BorrmannⅡ型(ulcerativecircumscribed,溃疡局限型)癌呈溃疡状,直径多>2cm,溃疡...[继续阅读]

    本病指食管癌等而行食管胃吻合术后的吻合口狭窄,通常为瘢痕狭窄,少部分病例可由于癌肿复发造成。内镜下表现为腔道狭窄、胃镜不能通过,根据不同的病因和严重程度,可以选择扩张治疗和再次手术等(图2-94、图2-95)。进镜23cm可见...[继续阅读]

    贲门息肉是发源于贲门的息肉,内镜下见其位于齿状线附近。其分类方法同食管息肉相似(图1-50至图1-53)。A.顺镜可隐约见到息肉B.倒镜见一0.9cm×0.8cm大小的樱桃红色的扁平息肉。病理为腺瘤性息肉图1-50贲门息肉食管下段可见4条条状糜...[继续阅读]

    超声内镜能够清晰地显示消化道管壁的5层结构:黏膜层(高回声)、黏膜肌层(低回声)、黏膜下层(高回声)、固有肌层(低回声)和浆膜层或外膜层(高回声)。超声内镜下可见十二指肠腺癌是起源于第1～2层的低回声区,亦可侵及肠壁5层正常...[继续阅读]

    胰腺囊肿是指胰腺和胰周囊性病变,可包括良性与恶性,一般可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,其中又以假性囊肿在临床上最为常见。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮;假性囊肿的囊...[继续阅读]

    结直肠平滑肌瘤与结直肠平滑肌肉瘤多发生于直肠,其他部位少见。肉瘤体积较大,可达数厘米。二者均具有黏膜下肿瘤特性,但肉瘤可并发肚脐样溃疡,类似溃疡型结直肠癌,但肉瘤溃疡外侧肿瘤表面尚覆盖有正常黏膜可资鉴别诊断。平...[继续阅读]

    成人的胆总管直径正常范围为0.5～0.8cm,胆总管扩张是指胆总管的直径超过正常上限。胆总管扩张的病因主要有11种:胆总管结石,胆管良、恶性肿瘤,胰头癌,十二指肠壶腹周围癌,急、慢性胰腺炎,肝门区肿大淋巴结压迫胆总管,胆管蛔虫...[继续阅读]

    幽门梗阻是指胃幽门由于溃疡、炎症或肿瘤等病变而致狭窄,导致食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。可以形成幽门梗阻的疾病有消化性溃疡、胃窦癌、胃黏膜脱垂及胃结核等。当幽门附近有溃疡或炎...[继续阅读]