(1)择期PCI者,术前一晚睡前口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷。(2)对于行急诊PCI或术前6小时内给药者,遵医嘱服用负荷剂量的氯吡格雷。...[继续阅读]
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(1)择期PCI者,术前一晚睡前口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷。(2)对于行急诊PCI或术前6小时内给药者,遵医嘱服用负荷剂量的氯吡格雷。...[继续阅读]
在危重及急性心肌梗死PCI介入治疗时,开通梗死血管后出现再灌注心律失常。多见阵发性室上性心动过速、加速性室性心动过速、非阵发交界性心动过速,严重的出现室性心动过速、心室颤动。急性心肌梗死患者发生心律失常可以是预...[继续阅读]
心脏瓣膜病是指各种原因引起的心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)解剖结构和/或功能上的异常,造成单个或多个瓣膜急性或慢性狭窄或关闭不全,从而导致心脏血流动力学显著变化,并出现一系列的临床综合征。病因包括炎症、粘连...[继续阅读]
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解。(1)患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。(2)吸氧:立即高流量鼻管给氧,对病情特别严重者应采用面罩呼吸机持续加压(CPAP)或双水平气道正压(BiPAP)给氧,使肺泡...[继续阅读]
监护仪的观察指标:观察心率、血压、血氧饱和度、呼吸、有无心律失常。(1)心率:正常值60~100次/分钟。临床意义:通过心律及心电波波形的监测可以及时发现异常的、危险的心律失常。(2)血氧饱和度(SPO2):正常值95%~100%。临床意义...[继续阅读]
房颤的治疗主要有3个目标:①心率控制。②预防血栓栓塞。③纠正心律失常。开始的治疗策略包括心率控制和节律控制。心率控制策略是指控制心室率,而心律并未转复和维持窦性心律。节律控制策略指试图转复并维持窦性心律。理...[继续阅读]
心血管康复药物处方应遵守如下原则:①个体化的药物和剂量选择。根据患者的病情、并发症和生命体征等具体情况选择合适的药物;根据年龄、性别、体重、既往用药史等调整药物剂量。②关注药物安全性。心血管康复医护人员应熟...[继续阅读]
支架脱载是指在PCI过程中,支架在尚未成功释放到靶病变部位之前从支架输送系统上脱落下来,随血流掉落在冠脉内或外周血管中,可能导致冠脉血栓形成和心肌梗死、脑栓塞甚至死亡。护理配合:(1)特殊器械的准备:支架脱载后,导管室...[继续阅读]
药理作用及临床功效:激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体,其效应为剂量依赖性。(1)小剂量时(每分钟0.5~2 μg/kg体重),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜的血管扩张,肾血流量及肾小...[继续阅读]
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的一组治疗技术。...[继续阅读]