左束支分支传导阻滞常见于冠心病、心肌病和高血压病等,临床上左前分支阻滞远较左后分支阻滞多见,这与左后分支由左和右冠状动脉双重供血,且左后分支纤维粗短不易受到损伤有关。(一)左前分支阻滞心电图诊断标准1.电轴左偏...[继续阅读]

    1.T波高尖、狭窄,呈帐蓬状。2.Q-T间期缩短。3.P-R间期延长,QRS时间延长(室内阻滞)。4.P波降低甚至消失。5.R波降低,S波增深,ST段下降。6.严重时可引起心律失常,如交界性心律、室性自搏性心律、心室纤颤或心脏停搏等。(图8-2)图8-2高血...[继续阅读]

    1.QRS波提早出现,其前无P波,或有逆行P′波,出现在QRS波前或后,其P′-R<0.12秒或R-P′<0.20秒。2.QRS波形态与窦性心律相似。3.多数为完全性代偿间歇。...[继续阅读]

    (一)心电轴基本概念心电轴也称平均心电轴,是指整个心室除极过程中,QRS波在额面上的偏移。下面五种基本波形,用于大致确定某一导联所对应的心脏部位(图1-40)。1.qRs伴负向T波,表示面向心脏后壁。2.qRs伴直立T波,为对应左室心外膜。...[继续阅读]

    1.QRS时间≥0.12秒。2.V1或V2导联呈rSR′型或R波有切迹,aVR导联R波粗钝,Ⅰ、V5～6导联S波增宽,V1导联VAT≥0.06秒。3.V1～2导联ST段下降,T波倒置,V5～6导联ST段抬高,T波直立。(图14-2)不完全性右束支传导阻滞除QRS时间<0.12秒外,QRS波形与完全性...[继续阅读]

    例18-11(见图18-11)临床资料:患者男性,30岁,因心悸来院就诊。心电图分析:V2～5导联ST段抬高,尤以V3～4导联明显,ST段呈凹面向上抬高,R波降支有切迹,T波对称并高尖,RV5＝2.9mV。心电图诊断:早期复极综合征属心电图正常变异,在健康人中约...[继续阅读]

    LA+电极置于左腋前线第6肋间。RA-电极置于左锁骨外1/3处。RL电极置于右肩部。(图17-3)该导联结构组成和胸前V6导联不同,它可以区别室性异位节律点的起源,即起源右心室的室性早搏和起源左心室的室性早搏。这种导联,缺点在于电极位...[继续阅读]

    1.P波提早出现。2.P波形态与窦性P波不同。3.P-R间期>0.12秒。4.QRS波形态与窦性相似。5.多为不完全性代偿间歇。6.如果房性早搏发生过早,正处在房室交界区绝对不应期,不能下传心室,称为未下传房性早搏。(图11-1)图11-1房性早搏,P′为...[继续阅读]

    例18-2(见图18-2)临床资料:患者男性,49岁。临床诊断:预激综合征。心电图分析:图A、B、C为同一患者,图A中P-R间期缩短0.10秒,QRS时间延长达0.12秒,有Δ波,V1～6导联QRS主波向上。图B为患者室上性心动过速发作时记录的心电图,各导联均无P波...[继续阅读]

    CM5导联左下肢电极置于V5处,右上肢电极置于胸骨柄处。CC5导联左下肢电极置于V5处,左上肢电极置于V5R处。(图17-4)双极导联被广泛应用床旁监护、24小时动态心电图以及次极量平板运动试验中。近年来不少学者探讨用双极胸导联CM5、...[继续阅读]