处理原则为控制病原菌,清除毒素,预防MSOF的发生,帮助机体度过危重时期,挽救生命。(一)抗生素治疗使用原则是早期、足量、联合、静脉用药,以选用杀菌药物为主。革兰阴性杆菌败血症最佳选择是第三代头孢菌素与氨基糖苷类抗生素...[继续阅读]

    近年来动物实验及临床观察表明,可引起心肌炎的病毒有20余种,其中以柯萨奇B组病毒(1～6型)最常见。另外,柯萨奇A组病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及流行...[继续阅读]

    新生儿出生后,处于发育过程中的心脏传导系统和心肌容易受到各种因素的影响,引起心律失常。1.心脏本身因素(1)先天性心脏病:多见于右向左分流型先天性心脏病。(2)心肌病:肥厚型及扩张型心肌病,心律失常发生率高达30%。可见于柯...[继续阅读]

    动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)为小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%。出生后,动脉导管渐渐关闭,经数月到1年,在解剖学上也完全关闭。若持续开放,并产生病理、生理改变,即称动脉导管未闭。(一)血...[继续阅读]

    (一)病史采集要点1.病史 先天性心脏病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、川崎病、严重心律失常、心脏手术后、甲状腺功能亢进、急性肾炎等常是心衰的病因。心衰往往有诱发因素,注意了解有无以下常见诱因:①...[继续阅读]

    腺病毒肺炎病变广泛,表现为灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎,两肺均可有大片实变坏死,以两下叶为主,实变以外的肺组织可有明显气肿。支气管、毛细支气管及肺泡有单核细胞及淋巴细胞浸润,上皮细胞损伤,管壁有坏死、出...[继续阅读]

    (一)外周血象白细胞总数大多明显增高,中性粒细胞为主。但在感染严重或不规则治疗者,又可能出现白细胞总数的减少。(二)脑脊液检查脑脊液检查是确诊本病的重要依据。典型病例表现为压力增高。外观混浊似米汤样。白细胞总数...[继续阅读]

    小儿血压超过该年龄组平均血压的2个标准差以上,即在安静情况下,若动脉血压高于以下限值并确定无人为因素所致,应视为高血压(表4-1)。表4-1 各年龄组血压正常值年龄组正常值限值新生儿婴儿≤8岁>8岁80/50mmHg90/60mmHg(90～100)/(60～...[继续阅读]

    引发胎粪吸入综合征的原因现在仍不很清楚,急、慢性缺氧和(或)感染可导致宫内排泄胎粪,此时胎儿或新生儿喘息会吸入粪染羊水。产前或产时吸入胎粪可阻塞气道,影响气体交换,引起严重呼吸窘迫。1.过熟儿 胎粪吸入综合征的发生...[继续阅读]

    脑膜和(或)脑实质广泛性充血、水肿,伴淋巴细胞和浆细胞浸润。可见炎症细胞在小血管周围呈袖套样分布,血管周围组织神经细胞变性、坏死和髓鞘崩解。病理改变大多弥漫分布,但也可在某些脑叶突出,呈相对局限倾向。单纯疱疹病...[继续阅读]