支气管激发试验的目的是检测患者是否有气道高反应性。气道高反应性最典型的病例是支气管哮喘。各种情况如吸入花粉、冷空气、运动、吸烟、尘灰,可以引起支气管平滑肌收缩及黏膜炎症。喘息、呼吸困难、咳嗽是支气管哮喘典...[继续阅读]
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支气管激发试验的目的是检测患者是否有气道高反应性。气道高反应性最典型的病例是支气管哮喘。各种情况如吸入花粉、冷空气、运动、吸烟、尘灰,可以引起支气管平滑肌收缩及黏膜炎症。喘息、呼吸困难、咳嗽是支气管哮喘典...[继续阅读]
前面已经介绍过了一些基本的肺的力学知识。以下部分主要介绍与阻塞性和限制性肺病相关的肺的力学改变。一、肺弹性回缩压我们前面已经提到,肺静止时所测得的胸腔压(Ppl)就是肺静态弹性回缩压(Pst),这个压力可由食管球囊测得...[继续阅读]
一、气道阻力的概念气道阻力是指气道内气体以1升/秒(L/s)的流量吸入或呼出所需要的压力。它的单位是厘米水柱/(升·秒)[cmH2O/(L·s)]。具体的概念由图7-1说明,驱动压(△P)是管道两端的压力差,较大的管道产生1L/s流量所需的压力比较小...[继续阅读]
阻塞性呼吸道疾病是引起肺功能障碍的最常见病因,主要包括慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症、肺气肿等。这类疾病的共同特点是呼吸道阻力增加,在并发感染时加重阻塞性通气功能障碍,导致呼吸储备能力下降。限制性肺疾病主...[继续阅读]
呼吸系统的结构,随着生物的进化而不断完善。单细胞动物是没有呼吸系统的,进化到昆虫,虽然有了呼吸系统,但却与循环系统是分离的,而且没有独立的肺,气体经过逐级分支的气管系统,进入深部组织,再通过扩散进行气体交换。哺乳动...[继续阅读]
肺功能检查有两项重要的临床目的:将肺疾病引起的生理损害加以分类(如阻塞性、限制性等);对肺功能损害的程度进行定量。不同专家对肺功能测验有不同的解读方法,目前还没有普遍接受的解读标准。肺功能报告提供的资料应该包括...[继续阅读]
本章所提供的病例,进一步印证了前面章节所讨论的许多观点。在对肺功能测验进行分析时,首先观察“流量-容积曲线”的特征,在获得初步感性认识(初步印象)后,再通过相关的检测数据来判断“初步印象”是否正确。建议在参阅参考...[继续阅读]
呼吸功能的实现,需要人体多个系统一系列生理活动的精密配合,包括呼吸、循环、血液、运动及神经系统等。呼吸运动在神经系统调控下由呼吸肌完成,呼吸运动导致密闭的胸腔发生容积改变。胸腔容积增减所引发的气道内气体压力...[继续阅读]
在进行正式的运动心肺功能检查前,有一些较为简单的测验可以进行。这些测验可以在医生办公室进行,也可以在医院的肺功能室进行。这些测验由于对运动耐力能够提供充分的估计,从而避免了更繁复的检查。一、运动血氧饱和度脉...[继续阅读]
自20世纪70年代以来,在各级医院中逐渐建立了重症监护病房,以对危重症患者进行集中管理。重症监护病房由于具有很多现代的诊疗设备,以及经过专门训练的医护人员,挽救了很多危重症患者的生命。而在其中,有很多的危重症患者需...[继续阅读]