一、急性肾小管坏死(ATN)肾移植术后ATN是常见并发症之一,发病率达30%左右。(一)主要病因(1)缺血再灌注损伤:取肾过程中肾脏血液循环中断,血运恢复后产生大量的氧自由基。这些物质对肾小管细胞的损伤。(2)排斥反应、超急性排斥反...[继续阅读]

    肾脏具有强大的调节机体内环境稳定的功能。如:排泄代谢产物及外源性毒物,调节机体水电解质代谢、酸碱平衡,以及产生、活化和代谢一些重要的内分泌激素。大多数药物以无活性的代谢产物由肾脏排出,也有许多药物以原型或活性...[继续阅读]

    [1]王质刚,血液净化学(第2版),北京:科学技术出版社,2003年9月,144～151.[2]王海燕,肾脏病学(第3版),北京:人民卫生出版社,2008年9月第8次印刷,2026～2033.[3]林善炎,当代肾脏病学,上海科技教育出版社,2001年9月第1版,836～838.[4]沈清瑞,叶任高...[继续阅读]

    一、感染(一)病因腹部外科手术后感染绝大部分由细菌引起,包括革兰氏染色阳性需氧球菌、革兰氏染色阴性需氧杆菌或厌氧菌。引起感染的细菌,主要来自胃肠道。肠道是人体最大的细菌库,含有种群超过400个、总重量达1000g的细菌。...[继续阅读]

    一、概述透析器中空纤维膜出现破损,血液由膜内侧流到膜外侧,透析机可出现漏血报警,透析液颜色视血液漏出量而出现不同程度的红色。二、原因(1)短时间内超滤量过大,超滤速度过快,跨膜压超过限度。(2)透析器质量不合格。(3)重复...[继续阅读]

    二战时期,美国士兵急性肾损伤的死亡率高达90%,自血液透析技术问世以后,AKI的总体死亡率已降至50%～60%之间。随着现代医学水平的不断提高,急性肾损伤(AKI)的预后总体有所改善,但AKI的总体死亡率仍在50%左右。Obialo等研究发现肾实质...[继续阅读]

    一、移植胰腺炎胰腺移植术后最初几天内几乎所有的受者均可发生胰腺炎的典型症状与体征,包括移植胰腺区疼痛、局部压痛和血清淀粉酶升高。此种术后早期的胰腺炎是发生在移植手术过程中所造成损伤的结果,特别是缺血性损害。...[继续阅读]

    [1]SchusterDP.KollefMH.Acuterespiratorydistresssyndrome.DisMon.1996May;42(5):270～326.[2]ConnellyKG,RepineJE.Markersforpredictingthedevelopmentofacuterespiratorydistresssyndrome.AnnRevMed,1997,48:429.[3]中华结核和呼吸系统疾病杂志编委会.ARDS诊断标准.中华结核和呼吸系统疾病...[继续阅读]

    一、危重症病人的蛋白质代谢状态危重症的救治是一个综合治疗过程,关键是保护和改善全身各器官的氧输送并使之与氧消耗相适应,以维持与改善全身各器官组织的新陈代谢。营养与代谢失衡是危重症病人病情发展演变的一个重要方...[继续阅读]

    [1]Nationalkidneyfoundation-K/DOQI.Clinicalpracticequidlinesandrecommendations:2006update.[2]VerrinaE,EdefontiA,GianoglioB,etal.Amulticenterexperienceonpatientandtechniquesurvivalinchildrenonchronicdialysis.PediatrNephrol2004;19:82～90.[3]UnitedStatesDepar...[继续阅读]