(一)感觉检查感觉检查分浅感觉检查和深感觉检查两类,浅感觉检查有痛觉、温觉和触觉检查。深感觉检查有位置觉、关节觉、震动觉检查方法。(二)运动功能检查颈椎有前曲、后伸、左右侧屈及旋转等活动功能,头部运动范围最大处...[继续阅读]

    (一)Fenz征用于检查颈椎小关节病变,检查时先令患者头颈前屈,随后再左右旋转,颈部出现疼痛者为阳性(图4-26)。A.颈前屈向左侧旋转;B.颈前屈向右侧旋转图4-26Fenz征试验(二)艾迪森(Adson)试验患者静坐,双手放于膝部,先比较平静状态下两...[继续阅读]

    (一)颈部扭伤由轻微颈部屈曲性损伤或突然扭转所引起,虽不致造成关节脱位,但关节囊或其他韧带可产生撕裂。颈部扭伤并不少见,其主要体征包括:①局部疼痛及压痛,触诊有肌紧张、僵硬感。②因肌肉痉挛,颈部活动受限,转头时两肩...[继续阅读]

    (一)躯干的匀称性1.腰背部观察可用笔绘出骨突轮廓。观察内容:①自颈到骶部每一个棘突的连线是否呈一直线(图4-29);②两肩、肩胛下角、髂嵴是否等高、对称(图4-30);③双侧股骨大粗隆突出部是否对称;④两腰胁部曲线是否匀称;⑤双...[继续阅读]

    (一)压痛点根据患者指点的痛区,确定压痛的解剖学部位,才能进一步了解病变所在的组织及其性质,也是提出影像学检查投照部位的依据。系统检查棘突、棘间、横突、小关节、项肌、骶棘肌、腰三角、髂嵴、臀肌起点。浅压痛多表示...[继续阅读]

    脊柱运动分为前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转。其运动幅度在颈、腰段有差异,亦可因年龄、职业、个体而有所不同,一般胸椎活动度不大,可以忽略不计,而骶椎则无活动。现将颈椎、腰椎一般正常活动范围介绍如下:(一)颈椎前屈...[继续阅读]

    (一)颈部特殊检查1.屈颈旋转试验嘱患者颈前屈位做左右旋转运动,发生颈后正中部痛为阳性。表示颈椎小关节不稳。2.椎间孔挤压试验检查者双手十指交叉,用手掌抱住患者头顶,使患者颈椎左右偏斜或旋转,同时手掌向头顶加压,若出现...[继续阅读]

    (一)感觉检查1.浅感觉①触觉:嘱患者闭目,以棉絮轻轻触及皮肤,如有触觉异常,在感觉异常区上标明其范围;②痛觉:以针尖用相同力量刺皮肤,测定痛觉,检查应自上而下、双侧对比,测出感觉过敏、减退及丧失区并做好记录;③温度觉:以...[继续阅读]

    当你跟着一位资深矫形外科专家上门诊、查房或读片时,遇到的典型稀有病例,首次认识此病后,将会过目难忘,永远铭记在心,从此以后就能对这种病做出正确的诊断。如对神经纤维瘤病的患者,不认识此病的实习医生上门诊时,见到这种...[继续阅读]

    随着现代科技的迅猛发展,影像学检查手段、内容和方法均不断丰富,它不仅能使我们从中发现、识别病变及早做出诊断,还有利于我们了解病变的准确位置、范围、发展阶段和病变与脊柱周围组织的关系,对制定治疗方案、选择手术途...[继续阅读]