1. 论述医理，求本 《内经》

张锡纯认为,“阐发医理之书,始于 《黄帝内经》。……故斯编于各门中,祖述 《内经》之处甚多”( 《前三期合编·例言》)。“择其至精至纯之处,借以瀹我性灵,益我神志……自能豁然开通”( 《第五期·复王尚舫问〈内经〉注疏何家最善书》) 。张氏以 《内经》理论解释生理、病理,创立新方。例如,在生理方面,他根据 《素问·脉要精微论》“头为精明之府”,《灵兰秘典论》“心者君主之官,神明出焉”的论述,提出心脑贯通的论点,即脑为“神明之体”,心为 “神明之用”; “脑为元神,心为识神……神明藏于脑而发于心”( 《第五期·人身神明诠》) 。在病理方面,他 “论脑充血 ( 脑出血类)之原因”( 《第五期》) ,以 《素问·调经论》所谓 “血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气反则生,不复则死”等理论加以解析。“论脑贫血 ( 脑梗塞类) ”( 《第五期》) 以 《灵枢·口问》所谓 “上气不足,脑为之不满”之理论解析。在治疗方面,他根据 《素问·至真要大论》所谓 “诸风掉眩,皆属于肝”及 《内经》煎厥、大厥、薄厥等内中风理论,创立了著名的镇肝熄风汤。总之,张氏以 《内经》理论为指导,汇通西说,在中医理法方药各个方面有许多创见,拓宽了中医思路。