第三节 《五十二病方》和马王堆简帛中的按摩

《五十二病方》是我国现存最早的医学著作。1973年,湖南省长沙市马王堆三号墓出土大 批帛书和竹木简,共计帛书10种、竹木简4种,有《导引图》《足臂十一脉灸经》 《阴阳十一 脉灸经》《脉法》《养生方》《合阴阳》等。《五十二病方》是其中最重要的一部医著,抄写于 西汉初年(墓葬年代为公元前168年),成书年代当更早,其内容早于《黄帝内经》。
《五十二病方》 中涉及的按摩手法,有安 (按)、靡 (摩)、摹、蚤挈、中指蚤 (搔)、括 (刮)、捏、操、&14857;(抚)、循(揗) 等10余种, 而以摩法运用记载最多。
按摩用的器具,有木椎、铁椎、筑、钱匕、羽毛等。结合器具的手法,有筑冲、羽靡、采 木椎&14857;和匕&14857;。
按摩治疗的病症包括: 小儿惊风 (“婴儿瘛”)、腹股沟疝、癃闭、白癜风、疣、外伤出 血、皮肤瘙痒、冻疮、虫咬伤等。
《五十二病方》首次记载了按压止血法: “止出血者,燔发,以安(按) 其痈。” 书中“以 匕周湣婴儿瘛所” 的描述,后世以钱匕刮痧治疗小儿惊风的方法与其类似,这是最早的小儿推 拿记载。《五十二病方》最早记载了药摩或膏摩,用以治疗皮肤瘙痒、冻疮等。多人按摩法在 《五十二病方》 中也已出现,如以 “两人为靡 (摩) 其尻” 治疗癃闭。
《五十二病方》还记载了用“筒” 在脚底搓滚以帮助恢复下肢残疾的康复训练: “令斩足 者清明东乡 (向) 以筩 (筒) &18339;之二七。” 斩足指中国古代一种酷刑, 指砍去受罚者左脚、右 脚或双脚,又称刖刑; 筩,筒的异体字。意为: 让受斩足之刑而残疾的人清晨朝东坐,将竹筒 放在地上用脚来回搓滚十四下。此法为宋代以后 “搓滚舒筋法” 的雏形。《五十二病方》反映 了春秋战国时期按摩医学的成就。
马王堆简帛的其他著作中也有少量按摩医学内容。如 《养生方》记载的药巾按摩法就很 有特色。即用一种特制的 “药巾” 按摩身体的某些部位,用于温阳激发性功能。其药巾的制 法是将药汁浸渍布中或涂于布上,再阴干,反复多次。“药巾” 的制法和用法详见 《灵枢·寿 夭刚柔》。《合阴阳》有系统的房中保健按摩术记载。