胶囊胃镜

1 简介

　　由于传统内镜的局限性，小肠疾病一直成为消化系疾病临床诊断的“盲区”。此外，不少患者难以耐受或因惧怕不愿意接受传统的人工插入式内镜检查，从而耽误疾病的早期诊断和及时治疗。我科引进的国产OMOM胶囊内镜作为全球第二、国内第一自主研制的医用无线内镜，它在技术上达到了国际先进水平。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜的缺点, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法，被医学界称为21世纪内镜发展的革命与方向。

　　不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“胶囊”，就能代替胃镜进行检查，并可检查胃部、大肠、小肠，清晰地拍到七八万张人体胃肠道病变情况的照片。

2 内镜六大优势

　　第一、检查精准 范围全面

　　第二、全程无痛 安全便捷

　　第三、操作简单 省时省力

　　第四、立体监测 不留盲区

　　第五、无毒无害 不会感染

　　第六、无需留观 轻松自在

3 原理

　　胶囊内镜前端为透明的球状，里面是一个微型数码摄像机和6盏闪光灯。可以在漆黑的消化道内拍出清晰的照片，胶囊内镜检查前，被检查者须先禁食，病人服下该“智能胶囊”后，胶囊因胃肠动力自行在体内穿行，并摄下胃和大肠、小肠的图像，图像通过传感器以数字的形式传输到病人随身携带的一个比香烟盒子略大的记录装置上。整个过程大概需要8至10小时，期间病人可离开医院正常工作、生活。时间到了以后，病人只需送回数据记录仪，医生根据记录仪内的近8万张照片，查看食道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后，智能胶囊将自动排出体外。

4 优点

　　A、避免了传统胃镜检查的生理痛苦。

　　B、也将检查结果更加精细精确，简便易操作。

　　C、胶囊在体内检查时，可照常工作学习。

　　D、胶囊胃镜可以检查到以前根本检查不到的近7米长的小肠内壁情况。

　　E、胶囊胃镜为一次性医疗用品，安全卫生。

5 四大特点

　　扩展视野：全小肠段真彩色图像清晰微观，突破了小肠检查的盲区，大提高了消化道疾病诊断检出率。

　　安全卫生：胶囊为一次性使用，避免交叉感染，且检查过程无痛无创；其外壳采用不能被消化液腐蚀的医用高分子材料，对人体无毒、无刺激性，能够安全排出体外。

　　舒适自如：患者无须麻醉、无须住院，行动自由，不耽误正常的工作和生活。（只是注意检查当天不从事重体力劳动和剧烈运动即可）。

　　操作简单：整个检查仅为吞服胶囊、记录与回放观察三个过程。医生只需在回放过程中，通过拍摄到的图片即可对病情做出准确判断。

6 准备事项

　　A、检查前两日吃少渣半流质食物（如粥，牛奶），忌蔬菜，水果，油腻食物。如有长期便秘者需要提前清肠。

　　B、检查前24小时内及检查期间，不允许抽烟。

　　C、检查当日，早餐禁食。

　　D、检查前2个小时，禁服用任何药物。

　　E、待检病人，如果腹部多体毛，应将其剔除。

　　F、检查当天早4：00，喝清肠液一瓶，然后饮水3000-4000ML，检查当天1小时禁止饮水。

　　G、大便排出清水样时来医院检查。

7 相关要求

　　胶囊内镜检查适应症

　　①不明原因消化道出血，经上下消化道内镜检查无阳性发现者；

　　②其它影像学检查怀疑小肠病变者；

　　③各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭窄者；

　　④不明原因缺铁性贫血；

　　⑤不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦者；

　　⑥临床疑为炎症性肠病、肠结核、小肠肿瘤者；

　　⑦经济情况良好的中年以上体检者。

　　胶囊内镜检查禁忌症

　　①明确或怀疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狭窄及瘘管者，因为摄像胶囊有不能顺利通过肠道的危险；

　　②严重吞咽困难，不能顺利吞入摄像胶囊者；

　　③体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者，因为电子仪器会干扰胶囊内镜的正常工作。

8 注意事项

　　A、检查结束前要始终穿戴记录仪背心，待胶囊在实时监视进入十二指肠后，方可离开医生的视线。

　　B、检查过程中要远离较强的磁场，电场环境。

　　C、避免剧烈活动等可能导致图像记录仪发生移动的活动。

　　D、在检查8小时内尽量不要喝水，吃食物；如有特殊需要，可在胶囊进小肠2小时后进食干性食物，如饼干，面包等，尽量不要喝水。

　　E、8小时后，如果看到记录仪上的ACT指示灯不再闪烁，长按中间黑色开关3秒以上，当所有灯都熄灭时，脱下记录仪，小心保管，不要重压，按照要求时间送回医院。

　　F、检查结束后注意胶囊是不是从大便内排出，一般当天或4天内排出，如果没有排出，请及时回医院检查。

9 适应范围

　　内镜即无线内镜，它是由一个微型照相机、数字处理系统和无线收发系统等组成，受检者将胶囊内镜吞咽下后，可将受检者消化道图像无线传送到体外的接收器。与插入式的消化道内镜相比，胶囊内镜最大的优点是无痛、无创、安全、便捷，尤其是对小肠的检查具有独到之处。

　　胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷， 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。