头皮糜烂脓疱性皮病

概述

本病多见高龄女性，病因不明，局部外伤、日晒伤、外科手术、冷冻、皮肤移植、放疗均可诱发本病。开始有小片头皮发红，结痂及有炎症，湿润的糜烂面上覆有痂皮和浅表性脓疱。随着病情的发展，皮疹活动性区域与瘢痕性秃发区共存。

病因不明。Grattan等认为局部外伤、日晒伤是本病发病的重要原因。外科手术、冷冻、皮肤移植、放疗等均可诱发本病。

开始有小片头皮发红，结痂及有炎症，湿润的糜烂面上覆有痂皮和浅表性脓疱。随着病情的发展，皮疹活动性区域与瘢痕性秃发区共存。在瘢痕上可发生鳞状细胞癌。

组织病理检查：皮肤萎缩和真皮非特异性慢性炎症。皮肤萎缩，表皮、真皮及毛囊均有萎缩。炎症主要在真皮浅层，为淋巴细胞和浆细胞浸润。

根据临床表现、皮损特点、组织病理特征性即可诊断。

强效糖皮质激素外用可抑制炎症反应，再续外用弱效糖皮质激素6个月方可治愈。或用防光剂和间断使用中效糖皮质激素维持治疗，可获得长期的缓解。