难在不会,会则不难——关键在能否看透疑难病的真面目

    医学发展的历史也是人们不断发现疾病、认识疾病并且不断攻克疾病的过程,而在现实生活中,所谓疑难病往往是指人们对其尚未认识或尚未完全掌握的一些疾病。根据其所涉及的程度大体上划分为两大类,一类属于人们普遍未知的涉...查看详细>>

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病例1 肺良性神经内分泌瘤

    女性,46岁。无任何自觉症状。在当地查体时,胸部X线片发现右上肺阴影。为确诊入我院治疗。查体:T36.5℃,无表浅淋巴结肿大。双肺听诊未闻及啰音。胸部X线后前位像(图1):右上肺野第2前肋间中内带见一直径约2.5 cm的、边缘光整的球...查看详细>>

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病例2 中央型典型支气管类癌

    女性,41岁。2年来无任何诱因发生刺激性咳嗽,咳少量白痰。在当地医院胸部X线检查时发现右肺阴影,诊断不详,未经任何治疗。近3个月来症状加重。查体:T36.5℃,无表浅淋巴结肿大,听诊右下肺闻及少许啰音。痰液检查未发现癌细胞。影...查看详细>>

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病例3 非典型支气管类癌

    男性,39岁。6个月前自感发热、寒战。胸部X线检查发现左上肺阴影。抗炎治疗2周后,症状消失。2个月后又突然高热。X线检查发现左上肺阴影增大。查体:T39℃,无浅表淋巴结肿大。心界不扩大。听诊未闻及啰音。影像学检查:18天前胸部...查看详细>>

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病例4 细支气管多发性微小类癌

    女性,30岁。2个月前突然发冷发热,伴咳嗽及气喘。近两周来症状加重,少量咯血。急诊入我院治疗。查体:T37.6℃,无表浅淋巴结肿大。心界不大,心律齐。听诊双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。入院后病情发展迅速,抢救无效,6天后死亡。胸...查看详细>>

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病例5 支气管小细胞神经内分泌癌

    男性,27岁。7个月前无诱因咯血,血量较少,为间断性。无胸闷、气促等症状,体温38℃左右。经抗炎治疗后,症状消失。1个月前再次咯血,血量增大,有时痰液为黑色。查体:T38℃,无浅表淋巴结肿大。心界不大,听诊双肺未闻及啰音。CT检查...查看详细>>

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病例6 支气管大细胞神经内分泌癌

    男性,41岁。2个月前因淋雨出现高热39℃并伴咳嗽及血痰。1个月前胸部X线检查发现右下肺块影。查体:T 38.5℃,无表浅淋巴结肿大。心界不大。右下肺叩诊浊音。听诊右下肺呼吸音稍低,未闻及啰音。胸部X线检查:右肺中下野侧位相当中...查看详细>>

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病例7 巨大胸膜纤维瘤

    女性,50岁。6年前体检时发现左下肺肿块,性质未定,无任何自觉症状,未进行任何治疗。但每年均复查胸部X线片,见病变缓慢增大。因无自觉症状,仍未进行任何治疗。3个月来无任何诱因在清晨空腹时反复出现意识丧失及小便失禁。发作...查看详细>>

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病例8 胸膜巨大纤维瘤

    女性,59岁。5年前无任何诱因出现右侧胸痛,呈间断性刺痛伴咳嗽,无咳痰、咯血及意识障碍等。当地医院胸片及CT扫描发现右侧胸腔内一大小约5 cm×5 cm的肿物。经对症治疗1个月后疼痛缓解,拒绝手术治疗。6个月前在另一医院复查胸片...查看详细>>

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多发性骨嗜酸性肉芽肿一例

    多发性骨嗜酸性肉芽肿少见,由于病变时期的不同,其影像学表现各异,容易导致误诊,故对其影像学征象进行全面的认识,有助于提高诊断水平。病史:男性,24岁,既往体健。于11个月前无明显诱因出现右上肢疼痛,后转为双侧肋骨痛、左肩...查看详细>>

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