可见白色发亮的尿酸盐或焦磷酸盐结晶位于滑膜、软骨及关节腔壁上,关节液及滑膜病理切片上可发现相应晶体的存在,晶体沉积于软骨面,使关节软骨呈苔藓样改变。急性期滑膜充血肿胀增生,绒毛粗细不均。此图为痛风性关节炎,显示...[继续阅读]

    滑膜增生如葡萄串珠样,绒毛细长,因含铁血黄素沉着呈黄褐色。此图为色素绒毛结节性滑膜炎患者膑上囊部滑膜绒毛,呈棍棒状,黄褐色。...[继续阅读]

    滑膜反应程度随外伤程度不同而不同,镜检前必须先将关节腔内冲洗干净。滑膜有明显的充血,绒毛发红、肿胀,轮廓不清,滑膜内淤血明显。此图为外伤性关节炎,膑上囊部滑膜明显充血,血管模糊,有淤血点。...[继续阅读]

    RA滑膜中淋巴滤泡的形成。RA的慢性滑膜炎具有一定的特征。首先表现为以T淋巴细胞为主的大量淋巴细胞、浆细胞及单核细胞的浸润,可呈弥漫性或局限性,局限性的淋巴细胞浸润常围绕小静脉形成淋巴小结,时间长了可形成生发中心...[继续阅读]

    RA滑膜中Russel小体的形成。Russel小体为浆细胞浆中蓄积的免疫球蛋白,形态上为均质、红染、近圆形的小体。此图为RA滑膜中充满Russel小体的大量浆细胞的浸润,这些Russel小体即将分泌大量的免疫球蛋白,形成滑膜炎症,造成关节损伤。...[继续阅读]

    RA滑膜的形成有一个短暂的急性期:组织学改变可见滑膜充血、水肿、组织疏松,滑膜被覆细胞局部脱落,有灶性坏死及纤维素渗出,有时可见到少量嗜中性粒细胞渗出,但以淋巴细胞、单核细胞渗出为主。我们分析的19例RA滑膜病理中,有...[继续阅读]

    当RA急性炎症消退,渗出逐渐吸收,便有新生的毛细血管及纤维结缔组织增生及机化,使滑膜呈不规则增厚,形成许多小绒毛状突起,绒毛的组织学改变由滑膜细胞被覆,表面纤维素附着,绒毛根部可见淋巴小结,小血管常有血管炎改变,管腔变...[继续阅读]

    类风湿结节的形成是RA关节外表现之一,出现在15%～25%确诊的RA患者中,往往与高滴度RF(+)及HLA-DR4(+)相关。大体上的类风湿结节易发生在关节隆突部及经常受压处,如肘部的关节鹰嘴突,足跟及骶部等,大小约数毫米至数厘米,圆或卵圆形、...[继续阅读]

    正常关节液(即滑液或称滑膜液)呈草黄色,清亮透明。不同疾病关节液表现各不相同:(1)类风湿关节炎(RA)为非细菌性重度炎性关节液:呈灰黄色或草绿色,较混浊,是由于较多的单个核细胞混入所致;(2)软骨钙化症(如假性痛风):是晶体(焦磷...[继续阅读]

    正常关节液由于几乎不含纤维蛋白原及凝血因子,因而基本不凝固,但在病理情况下却可以发生凝固,而且炎症越重、凝固越迅速、凝固块越大,这主要由于关节液中的纤维蛋白原所致。检测方法为自发凝集试验将抽吸出的关节液立即放...[继续阅读]