一、系统性红斑狼疮(SLE)累及多系统、多器官、有多种自身抗体的自身免疫性疾病。发病机制是免疫复合物在各脏器沉积。确切病因尚未完全阐明。本病好发于青年女性。30%SLE有心包炎,25%左右发生心肌炎,约半数SLE发生心内膜炎。心...[继续阅读]

    一、急性风湿热急性风湿热为胶原性疾病的一种,是由A族溶血性链球菌感染后发生的交感反应性疾病。容易引起心脏瓣膜狭窄及关闭不全。急性风湿热约有60%～70%发生心肌炎。诊断依据:①窦性心动过速,心率增快与体温不相称,心率增...[继续阅读]

    洋地黄是临床上治疗心功能不全最重要最常用的基本药物。治疗剂量的洋地黄对心肌的电生理作用是多方面的:①正性肌力作用:增加心肌收缩力,从而增强心排血量;②负性频率作用:作用于动脉压力感受器,或间接作用于迷走神经中枢...[继续阅读]

    奎尼丁属Ia类抗心律失常药,它能有效地对抗自律性增强或折返引起室上性快速心律失常,包括纠正心房颤动使之转复为窦性心律,终止预激综合征合并的室上性心动过速等。治疗剂量的奎尼丁对心电图的影响主要以复极改变为主,心电...[继续阅读]

    乙胺碘呋酮属于第Ⅲ类抗心律失常药,是一种广谱抗心律失常药,用药后主要使复极发生变化,ST段延长,Q-T间期延长,从而达到终止心律失常的作用。图8-5奎尼丁对心电图的影响心电图特征:(1)T波低平;(2)Q-T间期延长;(3)QRS增宽,如较用药前...[继续阅读]

    钾是存在于细胞膜内的主要阳离子,细胞膜内外钾的浓度比约为38:1。正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L;低于3.5mmol/L,称为低钾血症;高于5.5mmol/L,称为高血钾症。正常浓度的钾,为维持心肌细胞的电生理特性起着重要作用。细胞膜内外钾的变化...[继续阅读]

    正常人血清钙2.25～2.75mmol/L,血清钙<2.2mmol/L时,称为低钙血症,血清钙>2.75mmol/L时,称为高钙血症,钙离子主要作用于心肌动作电位2相。一、低钙血症引起低钙血症的常见原因有:维生素D代谢障碍,包括维生素D缺乏性软骨病、肠道吸收...[继续阅读]

    一、自律性异常1.窦性心律失常(1)窦性停搏(2)窦性心动过缓(3)窦性心律不齐可分为:①呼吸性窦性心律不齐;②非呼吸性窦性心律不齐;③室性时相性窦性心律不齐。(4)窦性心动过速2.房性心律失常(1)房性停搏(2)心房停搏(3)过缓的房性逸...[继续阅读]

    一、自律性异常与心律失常1.起搏点自律性丧失心脏某一起搏点自律性丧失,导致起搏点停搏。如窦房结起搏点暂时或永久性丧失自律性,出现窦性停搏;房内起搏点丧失自律性,产生房性停搏,交界性起搏点丧失自律性,出现交界性停搏...[继续阅读]

    心律失常既常见又复杂,按以下步骤仔细分析,绝大多数心律失常可以得出明确的诊断:1.全面了解病史心律失常的产生不是孤立的,诊断心律失常必须从临床情况出发,分析临床病情的发展规律,全面了解患者的年龄、性别、症状、体征以...[继续阅读]