心律失常与心绞痛发作可以互为因果,即心律失常(特别是快速心律失常)发作时可以诱发心绞痛,而心绞痛(特别是严重型,如变异型心绞痛)的发作也可伴发心律失常(特别是室性心律失常)。对不稳定性心绞痛病人进行的连续心电图监测...[继续阅读]

    同运动试验一样,动态心电图也是一种客观评价抗心绞痛药物疗效的手段。通过动态心电图监测可以对用药前后缺血型ST段变化来客观判定治疗效果。早期采用ST段变化的定量分析,如发作性ST段压低的次数等,来进行用药前后的比较。...[继续阅读]

    病人出现可能与心律失常或起搏器功能障碍相关的症状,而体表心电图及其他检查又没有发现明显异常者,应进行动态心电图监测。因为起搏器的功能障碍有时呈间歇性,如电极导线部分断裂可以引起间歇性起搏和感知功能障碍。有时...[继续阅读]

    随着起搏器工程技术的不断发展,起搏器的功能越来越复杂,如自动模式转换功能、频率骤降应答(抗晕厥)功能、终止PMT功能等。由于这些功能自动开启的机会不多,因此需要动态心电图监测才能捕捉到。此外,由于起搏器功能的复杂化...[继续阅读]

    有些起搏器功能的异常不会引起明显的症状,如单纯的心房感知低下、心室感知低下等。此时,由于病人没有明显症状不会引起注意,体表心电图记录时间短也可能反映不出来,对这类情况动态心电图监测是提供确诊的最佳方法。现在新...[继续阅读]

    Miller对23例患者进行动态心电图监测时发现,很多患者有明显的窦性心律失常,包括心率小于30次/分的严重窦性心动过缓、窦性停搏,少数病例出现一度和二度房室传导阻滞(图3-8)。Guilleminault及同事报告400例病人,动态心电图监测发现夜...[继续阅读]

    OSAHS发生时除了容易伴发心律失常外,还容易出现ST段下移,经鼻连续正压呼吸后ST段下移的持续时间缩短。通过动态心电图可以监测这一过程,有助于诊断和治疗。...[继续阅读]

    OSAHS病人的诊断有赖于多导睡眠图检查,该检查可以记录病人在睡眠时的脑电图、眼动图、肌电图、鼻和口腔气流、阻抗、血氧饱和度以及心律的监测等等。该检查费时、费用高,因此难以作为常规检查,而且需要住院。由于OSAHS发作时...[继续阅读]

    (1)时域指标①白天/夜晚的SDNN差异,阈值>-11;②白天/夜晚的SDNNindex差异,阈值>-20;③白天/夜晚的r-MSSD差异,阈值>-13。(2)频域指标①全天/夜晚的totalpower差异,阈值>-500;②全天/夜晚VLFpower差异,阈值>-400;③VLFtototalpower,阈值>70%;④...[继续阅读]

    QT离散度(QTdispersion,QTd)是12导联心电图的最大QT间期与最小QT间期之差,代表心室复极的不一致。在冠心病心肌缺血和心肌梗死、长QT综合征、自主神经功能异常等病人中,QT离散度明显增加。现在,新型的动态心电图可以在24h内全程监测...[继续阅读]