注　(1)有条件时可监测中心静脉压,可进入ICU监测血压、呼吸、体温、血氧饱和度。(2)积极治疗原发疾病。早期留取标本检测感染的病原体,根据感染部位、细菌种类、病人个体特性等合理选择应用抗生素。原则是早期、足量、疗程充...[继续阅读]

    注　(1)引起心源性休克应重点考虑急性ACS、中毒性心肌炎、心包填塞、严重的心律紊乱等疾病。(2)根据临床体征和中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)来决定输液量。CVP<0.59千帕(6厘米水柱)提示血容量不足。CVP>1.47千帕(15厘米...[继续阅读]

    注　(1)详细询问既往的药物过敏史,避免致敏原。过敏性休克的抢救仍应扩容、抗休克、肾上腺素使用和适当使用激素治疗为主。(2)高血压、冠心病、心动过速者,肾上腺素剂量宜偏小。(3)升压药剂量根据血压高低来调节。(4)对于重症...[继续阅读]

    注　(1)急性左心衰竭起病急,发展快,严重危及病人生命,必须争分夺秒抢救。(2)吸氧宜采用酒精氧气吸入,维持机体的氧供和血液动力学稳定。(3)急性左心衰竭发作时往往血压较高,周围血管阻力明显增加,此时迅速降低周围血管阻力十...[继续阅读]

    注　(1)积极治疗原发疾病。Ⅱ型呼衰应给予低浓度吸氧。(2)根据细菌培养、药物敏感试验调整抗生素。糖尿病人,年龄>70岁应注意治疗二重感染(真菌、结核)。(3)病情较轻者可用鼻导管或口鼻面罩供氧。病情严重者建立人工气道机...[继续阅读]

    注　(1)积极治疗原发疾病。(2)人工辅助通气采用呼气末正压通气(PEEP)。小潮气量+合适的PEEP水平,单台压<30厘米水柱。(3)在保证血容量足够、血压稳定的前提下,出入液量轻度负平衡。(4)维持内环境平衡,保证能量供应。维持各脏器功...[继续阅读]

    急性中毒病情急、变化快,急救治疗应争分夺秒,树立时间就是生命的急救观念。1.急性中毒急救的原则(1)尽快明确中毒原因、致毒物及其进入途径和进入量,迅速切断毒源,使病人脱离有毒的环境,并彻底清除已停留于机体但尚未发生致...[继续阅读]

    注　(1)阿片类药物有阿片、吗啡、可待因、海洛因、乙基吗啡(狄奥宁)及含吗啡制剂的复方樟脑酊、陀弗散等。(2)纳洛酮可反复使用,直至呼吸增快、瞳孔散大、神志清醒即停用。如烯丙吗啡(纳络芬)5～10毫克无效,可加大剂量至15毫克...[继续阅读]

    注　(1)忌用硫酸镁导泻,以免镁离子吸收后加重中枢神经抑制。(2)贝美格(美解眠)不属解毒药,仅用于有深昏迷或有呼吸抑制时使用,用至出现睫毛反射即可停药。如出现恶心、呕吐、肌肉颤动即停止注射,过量易引起惊厥。如注射数次...[继续阅读]

    注　(1)本类药包括地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、氟硝西泮(氟硝基安定)、氟西泮(氟安定)、氯氮[[!NFDA1]](利眠宁)等。(2)氟马西尼(安易醒)为特效解毒药,首剂有效后用0.1～0.3毫克/小时,静滴维持5小时左右。若...[继续阅读]